Biologia

Guía Terapéutica
Comité Editorial HEMOS

TABLA 1 TRATAMIENTO DE FIEBRE DENGUE Evitar AINES, ASA. Puede usarse dipirona, ya que no se ha demostrado efectos adversos de la misma sobre el número nila función plaquetaria. Usar antipiréticos tipo paracetamol (no administrar más de 6 dosis/día). Dosis recomendadas o niños menores de 1 año: 60 mg/dosis o niños de 1 a 3 años: 60 - 120 mg/dosis oniños de 3 a 6 años: 120 mg/dosis o niños de 6 a 12 años: 240 mg/dosis o adultos: 500mg a 1 gramo/dosis Hidratación Oral o Idealmente con soluciones hidroelectrolíticas orales y no sólo agua libre. o Elperíodo crítico es la transición de la fase febril a la afebril. (del 3ºal 5º día en adelante) o La monitorización del hematocrito es muy importante en esta fase y debe ser diaria hasta que la fiebreesté ausente al menos por 48 horas. Hidratación Endovenosa o El volumen de rehidratación recomendado es dos veces el volumen de mantenimiento calculado por peso Peso corporal (kg) Menos de 5 kg 10 kg 10a 20 kg Más de 20 kg Volumen de mantenimiento 24 horas (ml) 220/ kg 100/kg 1000 ml + 50 ml /kg por encima de 10 kg 1500 ml + 20 ml/kg por encima de 20 kg

Ejemplo, el volumen de mantenimiento paraun paciente que pesa 55 kgs será: 1500 + 20 x(55 -20) = 2200 ml x 2 = 4400 ml en 24 horas.
Fuente: Pan American Health Organization, Dengue and Dengue Hemorrhagic Fever: Guidelines for Prevention andControl. PAHO: Washington, D.C., 1994.

TABLA 2. Criterios de hospitalización: Taquicardia Llenado capilar mayor de 2 seg Frialdad distal, piel moteada Disminución pulsos periféricos Cambios delestado mental Oliguria Aumento del hematocrito > 20% del valor basal, o aumentos menores a pesar de reposición hídrica vigorosa. Disminución de la presión de pulso (tensión diferencial menor de 20 mmHg)Hipotensión
Fuente: Adaptado de Guidelines for Treatment of Dengue Fever/Dengue Haemorrhagic Fever in Small Hospitals, WHO, 1999.

1

TABLA 3 DH/DSS, Criterios de alta médica: Ausencia de...