biologia

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Guía de Estudios de Cirugía General
Transfusiones sanguíneas en Pequeños
Animales

TRANSFUSIONES DE SANGRE
M.V. J.T.P. Bujacich A., M.V. Prof.Adj. Sappía D
Introducción.
La hemoterapia es un recurso terapéutico de suma utilidad y por el momento
irremplazable en animales con anemia severa, sobre todo si deben ser sometidos a una
cirugía. La capacidad de transportar oxigeno en un animalanémico se encuentra
disminuida y esta situación se torna más grave cuando el paciente es anestesiado.
El uso de sangre como terapia no está lo suficientemente difundido en nuestro medio,
porque se lo considera complejo y riesgoso. Sin embargo, luego de adquirir práctica en
las maniobras necesarias y de contar con el material apropiado para transfusión, (que no
es costoso) el clínico podrácontar con un recurso de uso más frecuente en la clínica
cotidiana.
Los factores a tener en cuenta para realizar transfusiones de sangre son:
o Elección del donante
o Recolección de la sangre
o Almacenamiento
o Transfusión
Elección del donante
En los caninos se han tipificado ocho grupos de antígenos eritrocíticos, aunque se sabe
que hay al menos 15 grupos sanguíneos diferentes.
Estosgrupos son identificados con la sigla DEA (Dog Erythocit Antigen) seguido por
los números del 1 al 8 respectivamente. El DEA 1 se manifiesta por dos alelos distintos
que no coexisten juntos en el mismo animal, encontrándose individuos DEA 1.1 y otros
DEA 1.2
Solo los DEA 1.1 y DEA 1.2 son responsables de generar reacciones de
incompatibilidad severa en receptores negativos para esos grupos(alrededor del 40%).
Si bien los grupos DEA 1.1 y DEA 1.2 no se encuentran juntos en el mismo animal,
éstos pueden coexistir con otros antígenos eritrocitarios. Los grupos más comunes son
el DEA 4 y el DEA 6
Los anticuerpos antiDEA aparecen luego del enfrentamiento con el antígeno específico,
sin embargo existe un grupo de perros (menos del 15%) que poseen anticuerpos
naturales, congénitos, lamayoría antiDEA 7. Estos anticuerpos están presentes en baja
concentración y no representan riesgo significativo.
En los caninos, la primera transfusión hecha a azar, suele ser segura ya que no hay
anticuerpos naturales capaces de desencadenar una reacción de incompatibilidad
inmediata.
Con respecto a los grupos sanguíneos caninos, el donante ideal debiera ser negativo para
los grupos DEA 1.1,DEA 1.2 y DEA 7. De todos modos los caninos negativos a los
DEA 1.1 y DEA 1.2 son considerados donantes universales y una fuente segura de
sangre.
Al recibir sangre incompatible, el sistema inmune del receptor es estimulado y a partir
de una semana se detectan anticuerpos que destruyen los eritrocitos transfundidos.
En una próxima transfusión con la misma carga antigénica, la respuesta seráinmediata,
pues ya existen en el receptor los anticuerpos específicos.

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Guía de Estudios de Cirugía General
Transfusiones sanguíneas en Pequeños
Animales

EN RESUMEN:
„ HAY 15 ANTIGENOS ERITROCITARIOS DIFERENTES
„ SOLO HAN SIDO TIPIFICADO 8
DOG ERYTHROCITE ANTIGEN (DEA)
INCIDENCIA
40%
„ DEA 1.1
20%
„ DEA 1.2
5%
„ DEA 3
98%
„ DEA 4
25%
„ DEA 5
98%
„ DEA 6
45%
„ DEA 740%
„ DEA 8
CADA DEA REPRESENTA UN ANTIGENO DIFERENTE LOCALIZADO EN LA
MEMBRANA DEL ERITROCITO
CUALQUIER DEA PUEDE GENERAR ANTICUERPOS EN UN RECEPTOR
NEGATIVO
SOLO LOS DEA 1 SON CAPACES DE ESTIMULAR LA PRODUCCION DE
ANTICUERPOS QUE FIJAN EL COMPLEMENTO
LOS OTROS DEA NO PRODUCEN REACCIONES IMPORTANTES PUES:
„ SON DEBILES
„ ESTAN EN BAJA CONCENTRACION
„ SE PRESENTAN EN LA MAYORIA DE LOSANIMALES
ALGUNOS POSEEN ANTICUERPOS CONGENITOS
LA MAYORIA SON ANTIDEA 7
LA PRIMERA TRANSFUSION HECHA AL AZAR SUELE SER SEGURA
AL SER ESTIMULADO EL SISTEMA INMUNE DEL RECEPTOR SE DETECTAN
ANTICUERPOS A PARTIR DE LOS SIETE DIAS
UNA SEGUNDA TRANSFUSION INCOMPATIBLE DESENCADENARA UNA
REACCION INMEDIATA

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