biologia









Caso clínico 6: “Marisol Villafañe”





Juan José Ricárdez López





Noviembre15, 2014.
I. DATOS DE IDENTIFICACIÓN
Nombre: Marisol Villafañe A.
Edad: 52 años.Estatura: 164 cms.
Peso: 66 kgs.
Domicilio: Juan Escutia no. 120, col Paseo del Valle Real. C. P. 63195. Tepic, Nayarit; México.
Escolaridad: Secundaria terminada.
Ocupación: Ama de casa.
Religión:Católica (miembro no activo).
Referencias familiares: Marisol proviene de una familia de escasos recursos. Es producto del 5º embarazo de su madre. Su padre y su madre se conocían desde pequeños, pueseran primos hermanos.
Durante su infancia, narra que vivió mucha violencia por parte de su madre (Josefina Alarcón M.), quien tenía problemas para controlar su enojo. De su padre (Trinidad VillafañeM.) recuerda que era alcohólico, y los abandonó para formar otra familia cuando ella contaba con 13 años de edad. Narra haber tenido mala relación con ambos.

II. MOTIVO DE VALORACIÓN
Finesdidácticos.

III. DESCRIPCIÓN FÍSICA Y ACTITUDINAL
Muestra elocuencia y cooperación. Responde a estímulos. Se observa una tendencia maníaca en el relato de los hechos así como un lenguaje actitudinal quedelata alegría y satisfacción por el acto cometido.

IV. EXAMEN DEL ESTADO MENTAL
Conciencia psicológica: Estado de la persona normal cuando está alerta, en el que es capaz de responder a losdiferentes estímulos, a través de su discurso indica que tiene noción de sí mismo y del ambiente.

Se observa perturbación en las siguientes áreas:
Esfera afectiva de la semiología
Euforia: Estadomanifestado por el predominio de emociones de alegría no justificable por los estímulos externos. Característicos de la manía. Alegría volcada al exterior. (Discurso maníaco).
Disonancia ideoafectiva:Falta de congruencia entre lo que se exterioriza, lo que se piensa y lo que se siente.



V. INSTRUMENTOS DE VALORACIÓN
Escala Weschler (Wais): Evalúa aspectos intelectuales en las áreas de...