Biologo

“POSICIONES QUIRÚRGICAS”.

La colocación adecuada del paciente en la mesa de intervenciones quirúrgicas forma parte de la asistencia, que es igual de importante como los cuidados preoperatorios.
Todo esto necesita que el personal tenga conocimientos en anatomía así como fisiológicos, y saber identificar el equipo que se ha de utilizar. Ayuda en la intervención quirúrgica a la cual seprocederá. La vía de acceso previamente escogida por el cirujano y favorece la técnica elegida para la administración de la anestesia. Intervendrán factores como la edad, la talla y el peso total del paciente.

MEDIDAS DE SEGURIDAD.
— 1. La colocación del cuerpo debe ser exacta.
— 2. Funcionamiento de la mesa de intervenciones quirúrgicas.
— 3. Normas para la protección del paciente.
—4. Tener el equipo preparado según el tipo de intervención quirúrgica que se desempeñará.
— 5. Tener conocimiento sobre el uso del equipo.

ASPECTOS A TENER EN CUENTA.
La mesa se pone en una posición que brinde seguridad utilizando el freno en el paso de la camilla a la mesa o al contrario. La cabeza del paciente debe ser asegurada o protegida por el anestesiólogo en el transcurso deprocedimiento y servirá de apoyo en algún movimiento.
Al permanecer el paciente bajo los efectos de la anestesia se debe de movilizar cuidadosamente que permitirá que el sistema circulatorio evite desequilibrios. La movilidad y la posición adoptada no deben de impedir correcto funcionamiento o desconectar catéteres, equipo de venoclisis y los monitores.

POSICIONES QUIRÚRGICAS.
Seestablecen variadas posiciones en todas las especialidades, en las cuales los principios fisiológicos se deben aplicar al paciente ya que se pueden manifestar variaciones tanto del sistema respiratorio como circulatorio.

Se mencionas las posiciones que existen:
1. Posición Supina o decúbito dorsal
2. Posición Prona o decúbito ventral
3. Posición de Sims o lateral
4. Posición deFowler o sentado.


Las posiciones anteriormente mencionadas tienen variaciones que resultan según el tipo de intervención quirúrgica que se realizará.


1.-POSICION SUPINA O DORSAL.

El paciente será colocado con la espalda hacia abajo, su cabeza debe estar alineada de acuerdo al cuerpo, los brazos y las manos deben estar a un costado del cuerpo en un apoyabrazos ciertamente en unángulo menor de 90° en relación al cuerpo, se deben de tomar medidas de seguridad es decir con el apoyo de abrazaderas para evitar la caída o la movilidad del brazo y tener consecuencias como luxación.
El apoyo sobre la mesa será en tres puntos:
— Una almohada pequeña debajo de la cabeza para fomentar la relajación de los músculos.
— Una almohada pequeña en el área lumbar para evitarcomplicaciones (lumbalgias).
— Una almohada pequeña debajo de la rodilla para que sea flexionada.

Intervenciones:
-Intervenciones en el abdomen, ginecológicas, urológicas, de cara y cuello, de tórax, de hombros vasculares y ortopédicas.

Variaciones de la Posición Supina:


a) Trendelenburg.


El paciente reposa en la mesa en posición supina.

— La mesa emergerá para que lacabeza quede más baja que el tronco.

— Las rodillas reposan a la altura la articulación de la mesa esta se fractura en la parte inferior de tal modo que los pies caen sin obstáculos. Se debe de colocar una faja para fomentar la fijación de las rodillas.

b) Posición de Trendelenburg invertido.

Se usa en intervenciones de cabeza y cuello. Sirve de apoyo en procesos que involucran eldiafragma y la cavidad abdominal superior, y permite que el contenido vaya en dirección caudal (hacia los pies).


c) Posición de Litotomía.


— Es una posición indicada en cirugía vaginal,perineal,urología y rectal. El paciente se encuentra en posición supina, los glúteos deben restar alrededor de 3 cm del límite de la mesa.
— Las piernas reposan en los estribos o pierneras de mayor...