biomarcadores orales

Autores:
Sujeet V. Khiste, Ranganath V., Ashish S. Nichani y Rajani V.

ABSTRACT:
La enfermedad periodontal es una infección microbiana crónica que provoca la inflamación mediada por la pérdida del ligamento periodontal y el hueso alveolar que soporta los dientes. Debido a la creciente prevalencia y comorbilidades1 asociadas, existe una necesidad de desarrollo de nuevas pruebas para eldiagnóstico que puedan detectar la presencia de la enfermedad activa, predecir la progresión de enfermedad en el futuro, y evaluar la respuesta al tratamiento periodontal, mejorando así el manejo clínico de los pacientes periodontales. Los avances en la investigación diagnóstica se están moviendo hacia métodos por los cuales pueden ser el riesgo periodontal identificados y cuantificados por medidasobjetivas utilizando biomarcadores. Los pacientes con periodontitis pueden tener elevados niveles circulatorios de marcadores específicos de la inflamación que puede ser correlacionada con la gravedad de la enfermedad. El fluido crevicular2 gingival (GCF) es un exudado3 inflamatorio que puede ser recogido en el margen gingival o dentro de la hendidura gingival. Este artículo destaca los avancesrecientes en el uso de diagnóstico de enfermedades basados ​​en biomarcadores que se centran en la identificación de la enfermedad periodontal activa de biofilms de la placa, GCF, y la saliva.

INTRODUCCIÓN:
Un objetivo de los procedimientos de diagnóstico periodontal es proporcionar información útil para los clínicos sobre la enfermedad periodontal presentes, tipo, localización y la gravedad quesirve como base para la planificación del tratamiento y proporcionar datos esenciales durante el mantenimiento periodontal y las fases de vigilancia de enfermedades de tratamiento. Para que los biomarcadores puedan asumir el papel que les corresponde en la práctica habitual, es esencial que su relación con el mecanismo de la progresión de la enfermedad y la intervención terapéutica se entiendacompletamente.
La identificación de un único marcador de diagnóstico para todas las formas de enfermedad periodontal parece ilusoria, sin embargo, los investigadores han estado buscando activamente marcadores inequívocos de periodontitis en el fluido gingival crevicular (GCF) para desarrollar una prueba simple, que se utilizará en el sillón de consulta, para determinar si un paciente sufre deperiodontitis y necesita terapia, en oposición a otro paciente que no necesita ninguna intervención a pesar de que él o ella tiene gingivitis.

BIOMARCADORES
Un biomarcador es una medida objetiva que ha sido evaluado y confirmado sea como un indicador de la salud fisiológica, un proceso patogénico, o una respuesta farmacológica a una intervención terapéutica.

NECESIDAD DE UN INDICADOR DEDIAGNÓSTICO PERIODONTAL
Una herramienta de diagnóstico periodontal proporciona información relevante para el diagnóstico diferencial, la localización de la enfermedad, y la gravedad de la infección. Estos diagnósticos, a su vez, sirven de base para la planificación del tratamiento y proporcionan un medio para evaluar la eficacia de la terapia periodontal.
Los investigadores se enfrentan continuamentecon la necesidad de una prueba de diagnóstico innovadora que se centre en el reconocimiento temprano del desafío microbiano para el huésped. Esto sería determinar la presencia de la actividad de la enfermedad actual, predecir los sitios vulnerables para la descomposición a futuro, y evaluar la respuesta a las intervenciones periodontales. 

BIOMARCADORES de la enfermedad periodontal
En elproceso de la enfermedad, los biomarcadores potenciales relacionados a la actividad de la enfermedad tendrían que estar implicado de alguna manera en el proceso de la enfermedad o como consecuencia de la lesión tisular durante la progresión de la enfermedad.

Factores microbianos PARA EL DIAGNÓSTICO DE LAS ENFERMEDADES PERIODONTALES
Un número de los patógenos periodontales específicos han sido...