biomeanica

Marcha cerebelosa
Tumor en el cerebelo o tumor cerebeloso
Definición
Los tumores intracraneales se pueden clasificar según su aspecto benigno o maligno, de acuerdo con su tipo histológico, es decir, dependiendo de la naturaleza de las células que proliferan, pero también dependiendo de su localización. En los adultos, la mayoría de los tumores se encuentran por encima de la bóvedadel cerebelo, la parte de una meninge que separa el cerebro por encima del cerebelo por debajo. Los tumores infratentoriales, que se localizan por debajo de la bóveda, afectan mas a menudo a los niños. El cerebelo tiene, como principales funcionas las funciones motrices y permite también la coordinación del movimiento y el equilibrio. Esto explicará los síntomas evocadores en caso de tumor en esta zona. Enlos niños, el tumor más frecuente es el astrocitoma pilocítico, que es un tumor benigno. En los adultos, puede tratarse de un tumor benigno (tipo meningioma o glioma) o maligno como un glioblastoma o una metástasis(masa tumoral que procede de la migración de células nacidas en otro cáncer). 

Síntomas
Los síntomas de un tumor del cerebelo son de aparición progresiva a medida que se desarrolla,y no permiten predecir la naturaleza benigna o maligna de la lesión. Se distinguen dos tipos de síntomas relacionados con el tumor de cerebelo:
Los síntomas relacionados con el propio cerebelo, agrupados bajo el término de síndrome cerebeloso:
incoordinación de movimientos,
alteraciones de la marcha,
trastornos del equilibrio,
temblores,
mareos ...
Los síntomas relacionados con un aumentode presión intracraneal, debido al aumento de la presión secundaria a la masa o bien a la acumulación de líquido cefalorraquídeo que no puede ser evacuado de forma normal:
dolores de cabeza que aumentan con el esfuerzo, en general más fuertes por la mañana,
náuseas o vómitos, que se describen como rápidos, en chorros,
Trastornos de la visión, tipo visión doble o deficiencia visual.

Estossíntomas son inconstantes y pueden no estar todos presentes, dependiendo de la velocidad de crecimiento del tumor. 

Diagnóstico
El tumor del cerebelo se sospecha ante la aparición de los signos clínicos. Un escáner cerebral o una RMNpermitirá poner en evidencia la lesión y sugerir, según las características del tumor, su naturaleza. A causa de la localización profunda del cerebelo y de ladificultad de acceso, las biopsias son difíciles de realizar, y una extirpación quirúrgica se puede decidir de entrada: será el análisis del tumor el que permitirá hacer el diagnóstico. En caso de cáncer se realizará un estudio de extensión, es decir la búsqueda a través de diversos exámenes complementarios de otras localizaciones del cáncer. 

Tratamiento
El tratamiento del cáncer del cerebeloconsiste en eliminar el tumor mediante la cirugía. La operación la realiza un neurocirujano especializado en este tipo de intervención. El escáner puede guiar la cirugía. Dependiendo del tipo de célula implicada y de la naturaleza del tumor, se complentará o no con unaradioterapia y quimioterapia.

Marcha atáxica sensitiva (tabetica)
Ataxia de friedreich
La ataxia de Friedreich es una enfermedadhereditaria con un patrón de herenciaautosómica recesiva. Es una enfermedad neurodegenerativa que causa en quienes la padecen un deterioro progresivo del cerebelo y ganglios espinales dorsales.
Esta degeneración provoca en los afectados, de manera imparable, una pérdida progresiva de muchas de las funciones necesarias para una autonomía personal:pérdida de sensibilidad, descoordinación en losmovimientos, escoliosis, disfagia,disartria, y en muchos casos diabetes y problemas cardíacos graves, causantes de la muerte en la mayoría de los casos.
Los afectados por esta enfermedad, en un tiempo más o menos corto, se ven obligados a utilizar una silla de ruedas y, progresivamente, cada día más, a depender de la atenciones y cuidados de sus familiares, pues acaban perdiendo toda...