Biomecánica Del Codo

BMK DE CODO
La articulación de codo nos servirá al igual que hombro, para las diversas patología que están asociadas a esta. En codo encontraremos otro tipo de patologías, como epicondilalgia lateral o medial, conocida antiguamente como epitrocleitis, codo de tenista, fractura de la cúpula radial, fractura de la epífisis distal de la ulna, cavidad sigmoidea de la ulna, son las más frecuentes.La articulación de codo está formada por el radio, ulna y humero, y comprende:

Radio – ulnar proximal

Radio – humeral o humero radial

cubito – humeral o humero ulnar

La región inferior del humero que está compuesto por el cóndilo humeral y la tróclea humeral, en forma de diábolo. Y el cóndilo humeral, no es una esfera completa, si no que una semiesfera casi perfecta y tiene laparticularidad de que esta semiesfera esta mas por anterior que por posterior, por posterior casi no se ve, se ve más por anterior. Y también tiene relación en la congruencia con la zona radio ulnar. Y la tróclea que tiene un surco intertroclear en la cual llega la escotadura semilunar de la ulna que se articula. Los movimientos que se ven en el codo son la flexo extensión y también el antebrazoparticipando en prono – supinación.

Si es flexo extensión está dada por la humero radial y la humero ulnar, en cambio la prono supinación está dada por la radio ulnar proximal, en la cual igual participa la radio ulnar distal. También son importantes los rangos que nos entregan estas articulaciones, los rangos funcionales en flexo extensión son entre 30 y 130° y en la prono es de 71° y lasupinación 81° aprox. de los rangos funcionales (son los rangos que utilizamos en la vida diaria) son 50 y 50.

Por ejemplo un paciente en rehabilitación lo que usted debería regular primero son los rangos funcionales. Es más importante la flexión para realizar AVD, en caso de la extensión, es más estético porque a la persona no le gusta quedar con el rango limitado de la extensión, esto ocurreprincipalmente cundo hay fracturas, como en la cúpula radial, en la epífisis distal del radio, fractura olecraneana, entonces queda limitación de la extensión.

Si nos fijamos en la art. Humero radial y humero ulnar son de tipo bisagra o ginglimo y la radio ulnar es de tipo trocoide, es decir, una art. Trocleoginglimo. La función del codo junto con el hombro también la movilidad y la direcciónespecial de la mano, también acorta y alarga la extremidad superior, aumenta el brazo palanca de la mano y aumenta la movilidad, cuando movemos el hombro también lo hace el codo.

Complejo articular de codo

Art. Humero radial, humero ulnar y la radio ulnar proximal e inferior, en la imagen la tróclea humeral, que es la parte distal del humero y la semiesfera del cóndilo, la cabeza radial que tieneuna concavidad y la convexidad del cóndilo humeral, la escotadura semilunar de la ulna con sus cavidades sigmoideas y que se articulan con el surco intertroclear, en una vista anterior cuando hablamos de epi, es sobre, es decir, epicóndilo (por lateral), sobre el cóndilo y sobre la tróclea, seria epitróclea (medial). El radio con la ulna están unidos por dos ligamentos, el ligamento anular y elligamento cuadrado. El ligamento anular rodea la cabeza radial, envolviéndola y tiene un medio de unión que es ligamento cuadrado, manteniendo compacta la art. radio ulnar, permitiendo además la prono supinación. En donde en la pronación, el radio cabalga sobre la ulna. En una vista posterior, se ve la fosa olecraneana, olecranon, la cabeza radial y el cóndilo, que se ve principalmente por anterior.Con respecto a los ejes según el dibujo del profe, se ve un eje longitudinal del humero y entre el cóndilo y tróclea humeral es un eje relativamente oblicuo, no es horizontal y forma un ángulo de 94 – 98° entre el eje longitudinal y oblicuo. Desde el punto de vista anatómico también podemos decir que el cóndilo con la tróclea están rotados internamente de 3 a 8° y también esta inclinada...