Biomecanica de la marcha

REVISIÓN

Valoración evolutiva de fracturas de calcáneo mediante el análisis biomecánico de la marcha. Análisis de resultados
Follow-up assessment of calcaneus fractures by means of biomechanical gait analysis. Results
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Sección de Ayudas Técnicas Instituto de Biomecánica de Valencia (IBV) Servicio de Rehabilitación Clínica FREMAP Valencia

RESUMEN
Introducción: En el vol. 10, n.°4 de esta revista presentamos la metodología del proyecto realizado en colaboración con la Clínica FREMAP de Rehabilitación de Valencia sobre la valoración de la marcha en pacientes con fractura de calcáneo. En este artículo se presentan y discuten los resultados obtenidos. Material y métodos: Con una muestra inicial de 16 pacientes y a partir de magnitudes biomecánicas se definieron y calcularonindicadores objetivos de calidad de la marcha mediante análisis estadístico avanzado. Resultados y discusión: Parámetros relacionados con la distribución asimétrica de presiones plantares, velocidad de progresión, longitud de zancada, asimetrías temporales, descarga asimétrica y discrepancia respecto al patrón de fuerzas en población sana son variables capaces de capturar de forma fiable yobjetiva las variaciones que se operan en el patrón de marcha durante la rehabilitación. La distribución asimétrica de presiones en el antepié medida antes del alta clínica, permite predecir en la mayoría de los casos el resultado del sujeto desde el punto de vista biomecánico. Conclusiones: Se sugiere la posibilidad de utilizar plantillas instrumentadas principalmente, y plataformas dinamométricas deforma auxiliar, para predecir la evolución de fracturas de calcáneo y para asistir en la toma de decisiones en estadios tempranos de su rehabilitación. Palabras clave: Fractura de calcáneo, rehabilitación, biomecánica, análisis de movimientos, valoración funcional, daño corporal, plataformas dinamométricas, plantillas instrumentadas.

Lafuente R. 1 Doñate J. J. 2 Poveda R. 1 García A. 2 Soler C. 1Belda J. M. 1 Sánchez-Lacuesta J. 1 Prat J. 1 ABSTRACT
Introduction: In the 10th volume (4th issue) of this publication the methodology of a project carried out together with the Clínica FREMAP de Rehabilitación in Valencia was presented. The project was about gait evaluation in patients suffering from calcaneus fracture. This article presents the results that have been obtained. Material andmethods: Objective indicators for the gait quality were defined and calculated by means of advanced statistical analysis, using biomechanical magnitudes on an initial sample of 16 patients. Results and discussion: Parameters related to the asymmetric distribution of plantar pressure, gait speed, stride length, temporal asymmetries, asymmetrical download and deviation from the force pattern ofhealthy people are variables able of capturing in a reliable, objective way the variations that happen in the gait pattern during rehabilitation. The asymmetric pressure distribution on the front part of the foot before medical discharge allows, in most occasions, predicting the patient’s results from a biomechanical point of view. Conclusion: it is suggested the possibility of using, above all,instrumented insoles, and dynamometric platforms in a secondary way, in order to predict the evolution of calcaneus fractures and to help to take decisions in the early stages of rehabilitation. Key words: Calcaneus fracture rehabilitation, biomechanics, movement analysis, functional evaluation, corporal damage, dynamometric platforms, instrumented insoles.

Lafuente R, Doñate J J, Poveda R, García A,Soler C, Belda J M, Sánchez-Lacuesta J, Prat J Valoración evolutiva de fracturas de calcáneo mediante el análisis biomecánico de la marcha. Análisis de resultados Mapfre Medicina, 2002; 13: 275-283

Lafuente R, Doñate J J, Poveda R, García A, Soler C, Belda J M, Sánchez-Lacuesta J, Prat J Follow-up assessment of calcaneuss fractures by means of biomechanical gait analysis. Results Mapfre...