biomecanica

11-07-2013

BIOMECÁNICA DE TOBILLO

TOBILLO
•

Articulación distal del miembro inferior

•

Condiciona los movimientos de la
pierna en relación al pie en el plano
sagital

•

Indispensable para la marcha

•

Soporta la totalidad del peso del
cuerpo en apoyo monopodal

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ARTICULACIÓN TIBIOTARSIANA

TIPO:
Sinovial troclear
SUPERFICIES ARTICULARES
-Astrágalo o talo
- Epífisis distal peroné
- Epífisis distal tibia

SUPERFICIES ARTICULARES
T´RÓCLEA ASTRAGALINA
- Superficie superior: Convexa de anterior a
posterior y más ancha hacia anterior
- Cara interna: plana
- Cara externa: Cóncava de anterior a
posterior y de superior a inferior

MORTAJA TIBIOPERONEA
- Cara inferior epífisis distal de la tibia
- Cara lateral maléolo tibial
-Cara medial maléolo peroneo

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LIGAMENTO LATERAL
EXTERNO
TRES HACES
- Haz astragaloperoneo
anterior: Borde
anterior maléolo
peroneo al astrágalo
- Haz medio o
calcaneoperoneo:
Vértice del maleolo
peroneo a la cara
externa del calcáneo
- Haz astragaloperoneo
posterior: Cara
interna del maléolo al
tubérculo
posteroexterno del
astrágalo

LIGAMENTO LATERALINTERNO
TRES HACES
- Haz tibioastragalino
anterior: Borde
anterior maléolo
tibial, de gran
grosor
- Haz superficial
deltoídeo: Dos
proyecciones
tibiocalcáneo y
tibioescafoideo
- Haz tibioastragalino
posterior: Oblicuo
hacia posterior e
inferior

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EJES DE CARGA

TRANSVERSAL
Plantiflexión y Dorsiflexión
ARTICULACIÓN
TIBIOTARSIANA

LONGITUDINAL DEL PIEPronosupinación
COMPLEJO ARTICULAF

LONGITUDINAL
Abducción y aducción
ARTICULACIONES
POSTERIORES DEL
TARSO

Eje de la articulación
tibioastragalina

Forma un ángulo de 8° con el plano transversal y uno de 6° con el plano frontal

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Eje de la articulación subastragalina
o eje de Henke
Forma un ángulo de 42° con el
plano transversal y uno de 16°
con el eje sagital

Laarticulación de Chopart posee un eje
longitudinal (EL) y un eje oblicuo (EO)
EL: Movimientos rotatorios de abducción y aducción
EO: Movimientos de inversión y eversión

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AMPLITUDES DE MOVIMIENTO
DORSI
FLEXIÓN

30° - 50°
20° - 30°

PLANTI
FLEXIÓN

LIMITES DE MOVIMIENTO
DORSIFLEXIÓN
•

Choque de la cara superior
del cuello del astrágalo con la
superficie tibialPLANTIFLEXIÓN
•

Choque de los tubérculos
posteriores del astrágalo con
la parte posterior de la
superficie tibial

• Tensión de la cara posterior
de la cápsula

• Tensión de la cara anterior de
la cápsula

• Tensión de los fascículos
posteriores de los ligamentos
laterales

• Tensión de los fascículos
anteriores de los ligamentos
laterales

• Estiramiento de los músculosdorsales de la pierna

• Estiramiento de los músculos
ventrales de la pierna

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AMPLITUDES DE MOVIMIENTO
INVERSIÓN

Planta del pie hacia medial: 40º

Planta del pie hacia lateral: 20º

EVERSIÓN

MÚSCULOS DEL PIE

XX’: Eje articulación tibioperoneotalar
UU’: Eje Articualción subtalar
DORSIFLEXORES – ADUCTORES
-SUPINADORES
- Extensor propio del dedo gordo
-Tibial anterior

DORSIFLEXORES –
ABDUCTORES -PRONADORES
- Extensor común de los dedos
- Peroneo anterior

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DORSIFLEXORES DE TOBILLO
Para una dorsiflexión pura de tobillo ambos grupos deben
actuar simultánea y equilibradamente
RELACIÓN DE ANTAGONISMO SINERGIA
DORSIFLEXORES – ADUCTORES SUPINADORES
- Extensor propio del dedo gordo
- Tibial anterior
TIBIAL ANTERIOR
O:Cóndilo lateral y borde lateral
tibial y mb interósea
I: Cuña medial y I MTTS

DORSIFLEXORES – ABDUCTORES PRONADORES
- Extensor común de los dedos
- Peroneo anterior

PERONEO ANTERIOR
O: Borde anterior fibular y mb
inetrósea
i: Base del V MTTS

MÚSCULOS DEL PIE
XX’: Eje articulación tibioperoneotalar
UU’: Eje Articualción subtalar

PLANTIFLEXORES –
ADUCTORES -SUPINADORES
-...