Biomecanica



1. Patologías asociadas a las lesiones músculo esqueléticas por trauma acumulativo y repetitivo.

Son muchas y diversas las dolencias que se engloban dentro de los traumas musculo esqueléticos (TME.) [González-Maestre, 08] propone dos posibles clasificaciones de los TME. La primera clasificación considera el elemento dañado, mientras que la segunda propuesta agrupa las lesionesmúsculo-esqueléticas según la zona del cuerpo donde se localizan.
Atendiendo al elemento dañado las patologías músculo-esqueléticas se dividen en:
Patologías articulares: afectan a las articulaciones (mano, muñeca, codo, rodilla…), generalmente son consecuencia del mantenimiento de posturas forzadas, aunque influye también la excesiva utilización de la articulación. Los síntomas iniciales y a la vez máscomunes son las artralgias o dolores de las articulaciones. Entre las patologías que pertenecen a este grupo de TME se encuentran la artrosis y la artritis.
 
Patologías peri articulares: son conocidas como reumatismos de partes blandas. Pertenecen a este grupo de patologías las lesiones del tendón, la tenosinovitis, las lesiones de los ligamentos, la bursitis, el ganglio, las mialgias, lascontracturas y el desgarro muscular.
 
 Patologías óseas: lesiones que afectan a los huesos.

Si en lugar del tipo de elemento dañado (articulación, partes blandas o huesos) se considera la zona del cuerpo donde se localiza la dolencia músculo-esquelética, se obtiene la siguiente agrupación [González-Maestre, 08]: miembros superiores, zona del cuello y hombros; mano y muñeca; brazo y codo; columna ymiembros inferiores.

3.1. Principales lesiones músculo-esqueléticas y su localización
Existe gran variedad de lesiones músculo-esqueléticas, algunas bien definidas como por ejemplo el síndrome del túnel carpiano, y otras denominas no específicas, cuyas causas y fuentes de dolor son desconocidas [Agencia Europea para la Seguridad y la Salud en el Trabajo, 00a]. En el presente punto se incluyela definición, según [González-Maestre, 08], de algunas de las lesiones músculo-esqueléticas más frecuentes entre los trabajadores. Por otra parte, dichas definiciones permitirán clarificar términos ampliamente empelados en la bibliografía sobre TME.

3.1.1. TME en el cuello y hombros
Síndrome de tensión cervical: provoca rigidez en el cuello y molestias en el trabajo y en reposo.
Síndromecervical: proceso degenerativo de la columna que implica un estrechamiento del disco, causando daños en las vértebras cervicales y en los discos intervertebrales. Además, produce la irritación de las terminaciones nerviosas.
Torticolis: estado de dolor agudo y rigidez del cuello que puede ser provocado por un giro brusco del cuello. Mantiene al cuello inclinado e impide el giro de la cabeza.
Hombrocongelado: incapacidad de la articulación del hombro, causada por inflamación o herida, que se caracteriza por una limitación de la abducción y rotación del brazo. La causa principal es el desgaste de la cápsula de los ligamentos debido a una inmovilización prolongada del hombro.

3.1.2. TME en los brazos y el codo
Epicondilitis o codo de tenista: es una inflamación del periostio y lostendones en las proyecciones del hueso (cóndilo) del brazo, en la parte posterior del codo.
Epitrocleitis o codo de golfista: es la inflamación de los tendones que flexionan y pronan la mano en su origen, a nivel del relieve que existe en la cara interna del codo llamado epitroclea.
Síndrome del pronador redondo: aparece cuando se comprime el nervio mediano en su paso a través de los dos vientresmusculares del pronador redondo del antebrazo.
Síndrome del túnel radial: aparece al atraparse periféricamente el nervio radial, originando por movimientos rotatorios repetidos del brazo.
Tenosinovitis del extensor: originados por movimientos rotatorios repetidos del brazo.
Bursitis del codo: se produce generalmente en el trabajo de oficinista cuando se apoyan mucho los codos.

3.1.3. TME en la...