Biometria Hematica

Biometría Hemática
Sinónimos:


BH



Citometría Hemática



Hemograma



CBC (Complete Blood Count)

Biometría Hemática
DEFINICION:


Prueba de
laboratorio que
consiste en un
análisis
cuantitativo y
cualitativo de las
diferentes células
que componen la
sangre.



Aplicación Clínica:
 Examen de rutina que proporciona información

sobre el estadogeneral de la salud del paciente,
 Examen empleado para el diagnóstico, evaluación y

seguimiento de muchos padecimientos,
especialmente los hematológicas e infecciosos.



Biometría Hemática:
 Fórmula roja
 Fórmula blanca
 Plaquetas

Biometría Hemática


Tipo de muestra:
 Sangre con EDTA (ácido-etilen-diamino-tetra-acético).

Anticoagulantes



Aspectosimportantes:
 El EDTA secuestra Iones Ca++,
 K3-EDTA más soluble que Na2-EDTA.
 Relación de EDTA- Sangre: 0.05 mL por cada 3

mL de sangre.
 Mezclar la muestra
 Estabilidad de la muestra

Biometría Hemática

Biometría Hemática


PRINCIPO COULTER:
 Método electrónico (impedancia) para

contar y medir partículas.
 Las partículas (células) son contadas de

manera individual yCLASIFICADAS POR
TAMAÑO.

Biometría Hemática

 Los especímenes diluidos son aspirados

dentro de las aperturas RBC y WBC bajo
una presión negativa.



Casi todos los instrumentos contienen 2 baños:
 Uno de eritrocitos / plaquetas y (RBC)
 otro de leucocitos (WBC)



En cada apertura se realizan 3 recuentos de 4
segundos y se obtiene el promedio.



En el baño deeritrocitos, el sistema los identifica
como partículas que tienen un volumen ≥ 36 fL. Aquí
mismo se realiza el recuento de plaquetas, las
cuales tienen un volumen de 2 a 20 fL.

Biometría Hemática

 Los

eritrocitos, leucocitos y plaquetas son
contados y medidos por los cambios de resistencia
eléctrica que estos producen cuando pasan a
través de una apertura. Este cambio producido esdirectamente proporcional al tamaño de la célula.

Biometría Hemática
 Para la medición y clasificación, los rangos

de tamaños para las diferentes células son:
 WBC: 30-400 fL
 RBC: 30-250 fL
 PLT: 2-25 fL

-15

1 fL = 1 x 10

L

Biometría Hemática
FORMULA BLANCA:



Diferencial manual:
 Linfocitos
___
 Monocitos
___
 Eosinófilos
___
 Basófilos
___
 Bandas___
 Segmentados ___

(20 - 35%)
( 1 - 8 %)
(1- 5 %)
(0 -1%)
(0- 5 %)
(40 - 75% )

Biometría Hemática


LEUCOCITOS:
 WBC: número de leucocitos medidos directamente.
3

WBC= n x 10 / μL

ó

V.R. Adultos:
Pediátricos:
Neonatos

9

WBC= n x 10 / L

4.5 – 10.5
4.5 – 13.0
6.0 – 20.0

Causas de Leucocitosis
Fisiológicas:
Embarazo
Infancia
Esfuerzo
CalorReactivas:
Dolor intenso
Estrés agudo
Posthemorragia
Quemaduras
Necrosis
Traumatismo

Infecciosas:
Bacterianas
Víricas
Otras: enfermedades
ricketsiosis,
complicaciones
sépticas, micosis
diseminadas.

Neoplásicas:
Leucemias
Leucemias mieloides
Síndrome mielodispásico
Enfermedades
mieloproliferativas
Policitemia vera
Tumores malignos
Metástasis óseas

Tóxicas:
Fármacos
GotaAcidosis
urémica/diabética
Catecolaminas
Vacunas
Litio
Corticoides
Hipoxia



Causas de Leucopenia:
 Infecciones (Sepsis, TB, Viriasis, HIV, Dengue, etc).
 Patología medular (por ej., aplasia, hipoplasia,









leucemia, mielodisplasias).
LES
Hiperesplenismo
Quimioterapia - radioterapia
Drogas fenilbutazona, cloranfenicol, fenilhidantoína
promacina, PTU,estrógenos, griseofulvina)
Ciclica (en el periodo perimenstrual)
Idiopatica

 Los glóbulos blancos contados electrónicamente son

clasificados en tres grupos:
○ Linfocitos:

○ Células medianas:

30 y 85 fL
52 y 125 fL

( Eosinófilos, Basófilos y Monocitos.También blastos y mielocitos).

○ Neutrófilos:

> 125 fL

Biometría Hemática


DIFERENCIAL:
neutrófilo

...