biomoleculas 2

SISTEMA DE SALUD DE FRANCIA:
INTRODUCCIÓN

El sistema sanitario francés es, según la Organización Mundial de la Salud, uno de los más competentes de Europa en cuanto a la calidad de los cuidados que se proporcionan a los usuarios. La organización y coordinación de los servicios sanitarios es bastante compleja y existen numerosas autoridades administrativas con competencias en este ámbitosanitario. 

Pero hagamos primero un breve resumen de la historia de la asistencia sanitaria pública en Francia. La ley del 15 de julio de 1893 instaura la asistencia médica gratuita, la ley del 27 de junio de 1904 el servicio departamental de asistencia social en la infancia y la ley del 14 de julio de 1905 la asistencia a las personas mayores enfermas. En1930 se creó el ministerio de sanidadpública, pero no es hasta, 1945 cuando se empiezan a sentar las bases del sistema de seguridad social francés, basado en el principio de solidaridad (la contribución es proporcionada a los recursos y el reembolso es idéntico) e inspirado en el sistema alemán en cuanto a las modalidades de financiación. Nace la “assurance maladie” (seguro médico) que cubre la enfermedad, las necesidades de la familia yde la tercera edad y que está basada en las cotizaciones de los trabajadores, llamados “assurés sociaux” (asegurados sociales). En el 2000 se crea el CMU (Cobertura Médica Universal) para dar asistencia médica a la totalidad de la población.
En 2004, se implanta otra reforma bajo el lema “Gastar más, para cuidar más”, por la que el estado introduce algunos cambios en el funcionamiento del sistemasanitario y fija los nuevos objetivos de salud pública. A partir de entonces, la persona enferma tiene que elegir su médico de cabecera, al que debe acudir obligatoriamente para consultar un especialista, siguiendo el protocolo oficial; en caso contrario, se le descontarán 2,5€ del total de reembolso de sus gastos médicos (solo en determinados casos autorizadas). La participación de 1€ por cadaconsulta, la cuenta anual de prestaciones y la libreta médica personal son también innovaciones incluidas en esta reforma.
A grandes rasgos podríamos decir, que todo sistema de salud planifica y organiza la oferta de asistencia sanitaria para responder a las expectativas y a las necesidades de la población. Su funcionamiento debe favorecer una cobertura equilibrada del territorio y una interaccióneficaz de los diferentes actores: establecimientos de salud públicos y privados, médicos privados, auxiliares médicos, industria farmacéutica...
De este modo, el Estado francés asume, directamente o a través de estructuras especializadas:
la planificación de la oferta de asistencia sanitaria que se realiza cada vez más a nivel regional,
la política general de salud pública: la prevención, lavigilancia sanitaria, la lucha contra las enfermedades y las adicciones (tabaquismo, alcoholismo, toxicomanía...),
la formación de los actores de la salud – médicos, enfermeros, personal paramédico – en la cual participan también ahora las regiones,
la nominación de médicos hospitalarios y la acreditación de los servicios, departamentos y polos de los hospitales,
la fijación de dotaciones defuncionamiento de los establecimientos (con el concurso del seguro de enfermedad),
la participación en el financiamiento de inversiones hospitalarias,
el seguimiento de normas de calidad de los establecimientos hospitalarios,
la política del medicamento (autorización, tarificación y control),
la orientación y el control de los organismos de asistencia y de prevención así como de todo el sistema deoferta de asistencia.

Actualmente en Francia, todo el mundo tiene derecho a una protección sanitaria para pagar los gastos médicos, llamada Seguridad Social «básica». Es recomendable pedirla antes de estar enfermo y se puede completar mediante una mutua o un seguro complementario privado de pago. Para las personas con escasos recursos, este seguro complementario es gratuito y se llama...