Biopsia Y Autopsia

BIOPSIA Y AUTOPSIA
1. Definición de biopsia y autopsia
Autopsia.- exanimación post mortem, disección de un cadáver para determinar la causa de muerte
Biopsia.- procedimiento diagnostico que consiste en la extracción del tejido por medio de diversas técnicas para examinarla al microscopio
2. Tipos de autopsias
* Por punciones múltiples
* Ecopsia
* Necrotac
*Necroendoscopia
* Necrorresonancia
* Clínica
* Psicológica
* judicial
3. Técnicas de evisceración
Tecnica de Virchow.- Diseccion in situ. Los órganos son extraidos y disecados uno por uno. Buen método para demostrar alteraciones en órganos individuales o en autopsias parciales, su desventaja es que se pierden las relaciones
Tecnica en Masse o evisceración en bloque (Tecnica deRokitansky).- Los órganos cervicales, torácicos, abdominales y pélvicos son extraidos en un solo bloque, subsecuentemente separados en bloques menores y finalmente disecados.
4. Descripción de la técnica de evisceración
Preparativos
* Autorización por escrito
* Restricciones del caso
* Leer expediente, estudios de laboratorio y gabinete
* Precaucion en enfermedades infecciosas
*Preparación de instrumental, ropa, recipientes, fijadores, medios de cultivo y equipo fotográfico
Se realiza una incisión profunda en Y de concavidad superior de una axila a otra, unida a otra línea vertical, que parte de la primera, desde el mando del esternón hasta la sínfisis del pubis, en torax se separa la piel, el tejido celular subcutáneo y los musculos esqueléticos de la región, extendiendola diseccion hasta la parte superior al cuello, se separa la clavicula en su inserción esternal y se corta la caja torácica a nivel de las uniones condrocostales. En el abdomen, también se separa la piel y los musculos y se abre la cavidad. Deben anotarse el grosor del panículo adiposo y las anormalidades que existan. Se separan la lengua y los órganos del cuello de sus sitios de fijación, setraccionan hacia afuera para exponer los pulmones. El diafragma se corta en toda su circunferencia, para que pueda extraerse en bloque, los órganos abdominales. Los tejidos laxos del retroperitoneo, usualmente ceden a la tracción leve, en el piso pélvico, se cortan el recto, la uretra, la vagina en su caso, los grandes vasos que van a las extremidades inferiores y los musculos que fijan el pisopélvico. Antes de cerrar el cadáver se toman muestras oseas y se examinan glándulas mamarias
5. Utilidad de la autopsia
* Determinar la causa de muerte
* La autopsia anatomoclinica es científica ya que nos sirve para mejorar el conocimiento de las enfermedades y esto permite tener un mejor control de los servicios sanitarios
6. Definición y ejemplo de:
* Biopsia porpuncion-aspiracion.- Biopsia obtenida mediante la punción con una aguja de escaso calibre conectada a una jeringa y la realización de una aspiración enérgica. Generalmente con células aisladas que se extienden sobre una laminilla. Se utiliza para muestras de órganos profundas como el páncreas y el pulmon, guiadas por TAC o ecografía.
* Biopsia excisional.- Extirpación completa de un órgano o turno, se realizaen quirófano bajo anestesia general o local
* Biopsia en sacabocado.- Biopsia de piel. Se realiza con una cuchilla cilíndrica o hueca que obtiene un cilindro de 2 a 4 milimetros, bajo anestesia local y un punto de sutura. Con finalidad diagnostica
* Legrado biopsia.- se obtiene del tejido de la vagina o del cuello del utero y que realizan los ginecológicos ante una prueba de PAP + paradescartar un cáncer de cervix
* Biopsia transoperatoria por congelación
* Biopsia por endoscopia.- Por medio de un endoscopio que se inserta por un orificio natural para extirpar pequeños fragmentos de la superficie interna del órgano.
* Colonoscopia- cáncer rectal
* Esofagoscopia- cáncer de esofago
* Biopsia incisional.- Se corta o se extirpa quirúrgicamente solo un trozo de...