biopsia

MÉTODOS DIAGNÓSTICOS UTILIZADOS EN ANATOMÍA PATOLÓGICA

BIOPSIA

CONCEPTO


Una biopsia es un pequeño fragmento de un ser vivo que se preleva o remueve
para estudiarlo. Es equivalente a decir que es la remoción quirúrgica de parte o
la totalidad de una lesión en un tejido vivo con el propósito de realizar el
examen microscópico y el diagnóstico, esto por supuesto, nos permitirárealizar
el tratamiento adecuado.

INDICACIONES
En el pasado, la toma de la biopsia equivalía a estudio por sospecha de cáncer;
actualmente, se emplea este método de diagnóstico para la mayoría de las afecciones
de la cavidad bucal. Son indicaciones obligatorias de biopsia en cavidad bucal las
siguientes:


Cualquier lesión de aspecto clínico compatible con úlcera, ulceración, erosión,ampolla, y que no muestre evidencia de curación en 8 a 10 días.



Cualquier tumefacción sospechosa de ser una neoplasia.



Cualquier lesión hiperqueratósica persistente.



Cualquier tejido eliminado quirúrgicamente.



Cualquier tejido eliminado espontáneamente.



Material de una fístula que drene constantemente y cuyo origen no puede ser
bien identificado.

Cualquier lesión intraósea que no pueda ser identificada por métodos
radiográficos.



Lesiones blancas o rojas con aspecto de placa (leucoplasias y/o eritroplasias).

MANUAL DE HISTOPATOLOGÍA BÁSICA PARA ODONTÓLOGOS. PAGINA NRO. 1



Lesiones de cualquier tipo que se acompañen de adenomegaleas a la
palpación.

FINALIDAD


La finalidad de la biopsia es obtener un diagnósticohistopatológico de certeza
que permita a su vez establecer el tratamiento más adecuado de la lesión.

TIPOS DE BIOPSIA


Biopsia excisional: cuando la lesión se extirpa totalmente, se aplica a lesiones
pequeñas o con base de implantación pediculada.



Biopsia incisional: es aquella en la que se extirpa parte de la lesión para su
estudio, se aplica a lesiones grandes, de base de implantaciónamplia o sésil o
lesiones en las cuáles el diagnóstico determinará si el tratamiento debe ser
conservador o radical.

FICHA O PROTOCOLO DE BIOPSIAS
Consiste en una solicitud, elaborada por el médico u odontólogo que está tratando
al paciente, y la cual es enviada al anatomo-patólogo. Por medio de estos datos, el
patólogo va a conocer al paciente y a través del fragmento o muestra deltejido,
relaciona toda esta información con la finalidad de llegar a un diagnóstico exacto o
preciso.

Una solicitud de biopsia debe llenar los siguientes requisitos:
1.

El nombre o dirección del instituto o clínica de donde fue enviada la
solicitud.

2.

Un recuadro en la parte superior en el que se toman los datos siguientes:
MANUAL DE HISTOPATOLOGÍA BÁSICA PARA ODONTÓLOGOS. PAGINA NRO.2

Nombre del paciente, dirección del mismo, edad del paciente, sexo, raza,
etc. Estos
imagen

datos

tienen

particular interés en cuanto a la información o

que se hace el patólogo del caso, ya que es sabida

la

predominancia de diferentes enfermedades en relación con la edad y

el

sexo,

ej. :

en

las

edades

enfermedades degenerativas

y

avanzadas
elcáncer;

son

hay

más frecuentes las

también

enfermedades

relacionadas con el sexo, tales como aquellas que se transmiten a través
de cromosomas

sexuales: hemofilia, incontinencia

pigmentaria, displasia

ectodérmica hereditaria, etc.
3.

Fecha:

en

la

cual fue enviada la solicitud; de ser posible debe

colocarse la hora en que fue tomada la muestra pues estoorienta al
patólogo acerca del tiempo de fijación de la muestra.
4.

Código del servicio: es decir, el número o nombre del departamento que
envía la solicitud.

5.

Residencias anteriores: se refiere a las localidades donde el paciente haya
vivido, esto es necesario, ya que el paciente

pudo

enfermedad en otro lugar y se le

en

residencia,

desarrolló

además sabemos que en...