Biopsia

Biopsia
Concepto
Es la extracción o extirpación de una pequeña porción de tejido para examinarla luego en el laboratorio.
Biopsia vulvar
Actualmente, se debe biopsiar toda zona vulvar cuya  inspección, o que, tras el test de Collins, sea anormal.
Puede hacerse directamente tomando una pequeña muestra de tejido mediante un corte con bisturí y cerrando la herida resultante con un punto deseda. Se requiere sólo anestesia local de la piel.
También se puede realizar con una especie de punzón que tiene forma de cilindro hueco, con un diámetro de 2mm. Y de bordes cortantes. Con un botón de anestesia local de la piel se introduce profundamente en la zona que se quiere biopsiar.
Normalmente, la biopsia se toma de la zona de la vulva cuyo aspecto sea anormal.
Biopsia del cuello uterinoNormalmente la biopsia se toma de la zona del cuello cuyo aspecto sea anormal, a simple vista, por colposcopio o tras el test de Schiller.
Para realizarla existen varias formas:
Raspado epitelial del exocérvix: realizado con una cucharilla cortante.
La biopsia grande en cuña y la biopsia anular del círculo escamocolumnar son procedimientos intermedios entre la biopsia pequeña selectiva y laconización. En los últimos años se ha propuesto la extirpación total o parcial de la zona de transformación mediante un asa diatérmica, que corta a la vez que coagula el tejido.
Pequeñas biopsias múltiples radiales o circunferenciales.
Biopsia selectiva: obtenida con pinzas adecuadas para tal fin. Recoge una pequeña muestra de tejido de varios milímetros de diámetro, dirigida por colposcopio.
Unavez finalizada la técnica, se le podrá ofrecer a la mujer celulosa para limpieza de la zona o una compresa en caso de estar sangrando o que pudiera hacerlo debido a la biopsia realizada.

 Preparar material necesario:
Camilla ginecológica
Hoja de petición
Recipiente para transportar la muestra debidamente rotulado (nombre de la paciente, fecha, tipo de toma y zona de la toma) y con formol.Antiséptico.
Bisturí, pinza de biopsia, asa de corte, según la zona a biopsiar y la técnica a utilizar.
Pinza de cuello, en caso de biopsia de cuello.
Porta y sutura en caso de biopsia vulvar, por si es necesario dar un punto en la piel.
Gasas y compresas.
Anestesia local.


Biopsias ginecológicas 
· Vulva 
· Endometrio 
· Biopsias horarias de cervix 
Biopsia vulvar
Forma en que serealiza el examen
Usted se acostará sobre una mesa y colocará los pies en estribos, justo como lo haría para un examen de la pelvis. El médico insertará un instrumento (espéculo) dentro de la vagina.
Algunas veces, se retira una muestra de tejido del interior del cuello uterino, lo cual se denomina legrado endocervical (LEC).
Preparación
Antes del examen:
No debe hacerse duchas vaginales.
No secoloque ningún producto dentro de la vagina.
No tenga relaciones sexuales durante las 24 horas anteriores al examen.
Coméntele al médico o al personal de enfermería si está o podría estar embarazada.
Este examen no se debe hacer durante un período profuso, a menos que sea anormal. Conserve su cita si usted está:
Muy al final o al principio de su período regular.
Presentando un sangradoanormal.
Razones por las que se realiza el examen
Cualquier crecimiento anormal sobre el cuello uterino o en otra parte en la vagina
Verrugas genitales o VPH
Irritación o inflamación del cuello uterino (cervicitis)
Riesgos
El sangrado es muy abundante o dura más de 2 semanas.
Tiene dolor en el vientre o en el área pélvica.
Nota cualquier signo de infección (fiebre, olor fétido o flujo).BIOPCIA ENDROMETRIAL
Preparación para el examen
No hay una preparación especial para la biopsia. Es posible que necesite tomar ibuprofeno (Advil, Motrin IB) o paracetamol (Tylenol) una hora antes del procedimiento para reducir los cólicos.

Razones por las que se realiza el examen
El examen se hace para encontrar la causa de:
Períodos menstruales anormales (sangrado profuso, prolongado o...