BIOQU MICA DE LA VEJEZ
En
el año 2050 el 20% de la población será
mayor de 65 años,a medida que la
población envejece,se necesitan más
recursos de bioquímica clínica dirigidos a
los trastornos de la población anciana.
El
hecho de que un resultado de una
magnitud bioquímica en un paciente
anciano sea diferente del de una persona
joven no significa , a priori ,la existencia de
ningunaenfermedad
ENFERMEDAD EN LA VEJEZ
Existe
una variación considerable en el
inicio de los cambios funcionales en los
sistemas orgánicos como consecuencia de la
edad. Muchos órganos muestran un
decaimiento gradual de su función incluso
sin enfermedades, pero no tiene
consecuencias clínicas porque suele haber
una reserva funcional suficiente.
CAMBIOS ASOCIADOS A
LA EDAD
Físicos:
Estoscambios pueden observarse tanto en la
apariencia física (pelo, cara), como a nivel
orgánico por ejemplo en el sistema cardiovascular
(cambios estructurales, pérdida de elasticidad) o a
nivel sensorial (vista, oído).
Además, estos cambios pueden tener importantes
efectos negativos sobre la calidad de vida de las
personas mayores, así como sobre su autoestima
Psíquicos:
A partir de los 30 años seinicia un declive de las
capacidades intelectuales y se acelera con la vejez
-Existe pérdida de la capacidad para resolver
problemas .
-Falta de espontaneidad en los procesos de
pensamiento .
-La capacidad de lenguaje y de expresión suelen
estar alteradas .
-Existen alteraciones en la memoria
!!!La creatividad y capacidad imaginativa se
conservan¡¡¡ .
Características y
peculiaridades de los
pacientesmayores
Los
pacientes jóvenes presentan con
frecuencia una única enfermedad, que no
suele dejar secuelas y no tiene
repercusiones permanentes. Por el contrario,
en las personas mayores lo más frecuente
son las múltiples patologías crónicas, cuyas
repercusiones de salud afectan a diversas
esferas del individuo.
Habitualmente
las personas mayores
suelen tener un diagnóstico complejo por:
la
difícil recogida de la historia clínica
la
presentación atípica de síntomas y signos
la
presencia de pluripatología
El
tratamiento farmacológico tiende a ser
complicado por la frecuente aparición de poli
y automedicación;
Así como las diferencias en liberación, absorción,
distribución, metabolización y excreción de los
fármacos, y diversos factores de riesgo propios
de la edadavanzada que deben ser tenidos en
cuenta.
LOS GRANDES SÍNDROMES
GERIÁTRICOS
Los grandes síndromes geriátricos :
Incontinencia urinaria:
Pérdida involuntaria de orina que condiciona un
problema higiénico y/o social .
Es un síndrome con serias consecuencias
médicas (infecciones, úlceras de presión, caídas),
afectivas (ansiedad, pérdida de autoestima),
socioeconómicas(aislamiento,necesidad decuidados
y recursos).
Caídas:
Los principales factores de riesgo para caídas son:
edad mayor de 75 años,
-demencia,
-depresión,
-uso de psicofármacos o antihipertensivos,
-alteraciones del equilibrio.
Inmovilización:
La inmovilización es más frecuente en los
pacientes institucionalizados y reconoce diferentes
causas: enfermedades reumatológicas, neurológicas,
cardiovasculares, respiratorias yneoplasias en fase
terminal. Se estima que el 18% de las personas
mayores de 65 años tienen problemas para
movilizarse sin ayuda y que a partir de los 75 años
la cifra sube al 50%.
Deterioro cognitivo crónico o demencia:
Este síndrome es uno de los más frecuentes en
geriatría y a menudo se le confunde con el proceso
normal del envejecimiento. La demencia se
caracteriza por un profundo y gradualdeterioro de
las funciones cognitivas del paciente, con
compromiso de su capacidad para efectuar las
actividades de la vida diaria y aparición de
dependencia funcional.
La causa más frecuente de demencia en el adulto
mayor es la enfermedad de Alzheimer seguida de
otras causas como: infartos cerebrales múltiples,
uso
de fármacos psicotrópicos, alteraciones metabólicas
(hipo e hipertiroidismo,...
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