bioquimica

Páginas: 12 (2953 palabras) Publicado: 28 de mayo de 2013

FIBROMIALGIA




PRESENTADO POR:
CARLOS RAFAEL MARRUGO CERVANTES
MARYAN IBETH MERCADO BERNAL
ERIKA PATRICIA MONTERROSA SALAZAR




PRESENTADO A:
DPTO. ACADEMICO DE ANESTESIOLOGIA




FACULTAD DE MEDICINA, UNIVERSIDAD DE CARTAGENA.
VII SEMESTRE.
CARTAGENA D.T. & .C, COLOMBIA.
MARZO DE 2011.


FIBROMIALGIA

Históricamente la fibromialgia o “reumatismo tisular” como ladenominaban los autores alemanes se conoce desde hace más de 150 años (Frioriep, 1843). En 1904, Gowers acuñaría el término fibrositis para describir este cuadro de dolor de origen muscular, que pensaba se debía a cambios inflamatorios en la estructura fibrosa de los mismos. A finales de los años treinta aparecieron dos términos relacionados: síndrome miofascial (Travell y Simons) y reumatismopsicógeno (Boland) y es a partir de los mismos cuando se define el punto gatillo o trigger point como hallazgo característico.

El concepto “fibromialgia” se acuñó en la década de los setenta gracias a los estudios de Smythe y Moldofsky, que describieron un cuadro de dolor crónico de origen musculoesquelético con la existencia de lugares específicos donde el umbral del dolor es más bajo (< 4 kg)que en los controles, que llamarían “puntos dolorosos”, asociado a una alteración de la fase 4 del sueño. En 1994 Yunus englobó la fibromialgia dentro del síndrome disfuncional junto a otras patologías como síndrome de intestino irritable, síndrome de fatiga crónica, síndrome de piernas inquietas, cefalea tensional, etc., ya que presentaban características clínicas comunes y respuesta a agentesserotoninérgicos o noradrenérgicos proponiendo como hipótesis la existencia de una disfunción neuroendocrina-inmune (alteraciones de neurotransmisores y hormonas) que establecía un nexo entre todas ellas. En 1990 se establecerían los criterios diagnósticos por el Colegio Americano de Reumatología lo que permitiría por fin, establecer un diagnóstico más certero, mejorar los estudios y avanzar en eltratamiento de estos pacientes.

En 1992, en la Declaración de Copenhague es reconocida por la Organización Mundial de la Salud (OMS) tipificándola con el código M79.0 en el manual de Clasificación Internacional de Enfermedades (ICD-10), siendo reconocida en 1994 por la Asociación Internacional para el Estudio del Dolor (IASP) clasificándola con el código X33.X8a.

En 1999, Simon Wessely ycols. incluirían esta patología en el término genérico de síndromes somáticos funcionales (SSF), incidiendo en la fuerte asociación que presentan los síntomas somáticos y el distrés emocional, presentando todas ellas una serie de elementos comunes, e incluso se señalarían factores psicosociales (Barsky y Borus, 1999) que caracterizarían a los mismos.

DEFINICIÓN

La fibromialgia se define comoun síndrome reumatológico que se caracteriza por dolor generalizado considerado crónico, cuyo síntoma principal es la sensibilización central manifestada como un dolor difuso que afecta todo el sistema musculo esquelético; sin afectación articular y sin alteraciones orgánicas demostrables.

EPIDEMIOLOGIA

La incidencia real de estos procesos es desconocida, aunque la podemos considerar unproblema muy común en la población general. Diferentes estudios epidemiológicos recogen cifras alrededor del 11% de la población afectada de dolor persistente situando la prevalencia de fibromialgia alrededor del 2-3% de la población general.
Diferentes variables biológicas, cognitivas y ambientales han sido relacionadas con esta patología. Por ejemplo, y en relación a las variables biológicas seha relacionado el sexo femenino, la falta de forma física, alteraciones del sueño, alteraciones de los mecanismos de regulación del dolor, alteración del sistema de respuesta al estrés. Por lo que se refiere a los factores cognitivos, repetidamente la investigación ha demostrado la importancia de estos en la adaptación de los pacientes con dolor crónico sobre sus síntomas. En relación a la...
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