bioquimica

Hipocalcemia
La hiperexcitabilidad neuromuscular es la causa de la mayoría de los síntomas de la hipocalcemia.
La hipocalcemia aguda se manifiesta por parestesias (hormigueo y adormecimiento delos dedos y de la región perioral), reflejos hiperactivos, espasmo carpopedal, irritabilidad, signo de Chvostek (espasmo facial, especialmente de la comisura labial al percutir el nervio facial pordelante de la oreja) y signo de Trousseau (espasmo muy doloroso del carpo al aumentar la presión del manguito de tensión arterial por encima de las cifras sistólicas durante 3 minutos). En los casosgraves se observan opistótonos, tetania y convulsiones generales o focales.
En el electrocardiograma se aprecia prolongación del segmento ST del intervalo QT, debido a la prolongación de la fase 2 delpotencial de acción (Tabla Nº 1).
Hipercalcemia
Sistema nervioso central: desórdenes mentales, dificultades cognitivas, ansiedad, depresión, confusión, estupor y coma, calcificación corneal.
Sistemaneuro-muscular: fatiga o cansancio muscular, mialgias, descenso de la función de músculos respiratorios, laxitud articular
Sistema renal: nefrolitiasis, diabetes insípida nefrogénica (poliuria ypolidipsia), deshidratación, nefrocalcinosis
Sistema gastrointestinal: náuseas y vómitos, anorexia, estreñimiento, dolor abdominal, pancreatitis, úlcera péptica
Sistema esquelético: dolor óseo, artritis,osteoporosis, osteítis fibrosa quística, resorción subperióstica, quistes óseos.
Embarazo: hipoparatiroidismo neonatal, tetania neonatal, bajo peso al nacer, retraso crecimientointrauterino, hiperémesis gravídica, alta morbilidad neonatal y materna, partos pretérmino
Sistema cardiovascular: hipertensión arterial, calcificación vascular, calcificación miocárdica, hipertrofia miocárdica,acortamiento intervalo QT, arritmias cardíacas
Otros: queratitis, conjuntivitis, anemia normocítica normocrómica, gota o pseudogota.



Hipernatremia
Las manifestaciones clínicas de la hipernatremia...