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COMPARACIÓN DE LAS DIETAS PARA BAJAR DE PESO CON DIFERENTES COMPOSICIONES DE GRASAS, PROTEÍNAS Y CARBOHIDRATOS.
Fondo
La posible ventaja para la pérdida de peso de una dieta que hace hincapié en proteínas, grasas o hidratos de carbono no ha sido establecida, y hay pocos estudios que se extienden más allá de 1 año.
Métodos
Asignamos aleatoriamente a 811 adultos con sobrepeso a una de cuatrodietas, los porcentajes específicos de energía derivada de las grasas, proteínas y carbohidratos en las cuatro dietas fueron de 20, 15 y 65%, 20, 25 y 55%, 40, 15, y 45%, y 40, 25, y 35%. Las dietas consistieron en alimentos similares y cumplen las directrices para la salud cardiovascular. Los participantes se ofrecieron sesiones de grupo e instrucción individual para 2 años. El resultado primariofue el cambio en el peso corporal después de 2 años de dos por dos comparaciones factoriales de grasa y proteína promedio bajo en grasa versus alto en comparación con alto contenido en proteínas y en la comparación de más alto y más bajo contenido de carbohidratos.
Resultados
A los 6 meses, los participantes asignados a cada dieta habían perdido un promedio de 6 kg, lo que representa el 7% de supeso inicial, comenzaron a recuperar el peso después de 12 meses. Por 2 años, la pérdida de peso se mantuvo similar en los que fueron asignados a una dieta con 15% de proteína y los asignados a una dieta con 25% de proteína (3,0 y 3,6 kg, respectivamente); en los asignados a una dieta con 20% de grasa y los asignados a una dieta con 40% de grasa (3,3 kg para ambos grupos), y en los asignados auna dieta con 65% de carbohidratos y los asignados a una dieta con 35% de carbohidratos (2,9 y 3,4 kg, respectivamente) (P> 0,20 para todas las comparaciones). Entre el 80% de los participantes que completaron el ensayo, la pérdida de peso promedio fue de 4 kg, 14 a 15% de los participantes tuvieron una reducción de al menos el 10% de su peso corporal inicial. La saciedad, el hambre, la satisfaccióncon la dieta, y la asistencia a las sesiones de los grupos fueron similares en todas las dietas, la asistencia está fuertemente asociada con la pérdida de peso (0,2 kg por sesión asistieron). Las dietas mejoraron los factores de riesgo relacionados con los lípidos y los niveles de insulina en ayunas.
Conclusiones
Dietas de bajas calorías como resultado la pérdida de peso clínicamentesignificativa, independientemente de que los macronutrientes que destacan.
Hay un intenso debate acerca de qué tipos de dietas son más efectivas para el tratamiento del sobrepeso - aquellos que enfatizan proteínas, los hidratos de carbono que enfatizan, o aquellas que enfatizan fat.1-3 Varios ensayos demostraron que las dietas altas en proteínas y baja en carbohidratos como resultado más pérdida de peso enel transcurso de 3 a 6 meses que los convencionales dietas altas en carbohidratos y bajos en grasa ,4-12, pero otros estudios no mostró este efecto. Un grupo más pequeño de los estudios que se extendió el seguimiento a 1 año no demuestran que las dietas altas en proteínas y baja en carbohidratos fueron superiores al alta en carbohidratos y dietas baja en grasas. Por el contrario, otrosinvestigadores encontraron que una muy alta en hidratos de carbono, de muy baja en grasa dieta vegetariana era superior a un convencional alta en carbohidratos y baja en dietas de grasas . Entre los pocos estudios que se extendían más allá de 1 año, uno mostró que una dieta vegetariana muy baja en grasa era superior a una baja en grasas convencional dieta, un 24 mostró que una dieta baja en grasa erasuperior a una dieta moderada en grasa, 25 dos mostró que una dieta moderada en grasas, de estilo mediterráneo fue superior a una dieta baja en grasas, 12,26 uno mostró que un bajo en carbohidratos fue superior a una dieta baja en grasa, 12 y otro no mostró diferencias entre el alta en proteínas y baja en proteínas diets.10 muestras pequeñas, escasa representación de los hombres, la generalización...