Bioquimica
EQUILIBRIO ACIDO BASICO
1. CASO CLINICO
Estando usted prestado servicio en una sala de pediatría es ingresado un niño de dos años de edad. Según narra la madre desde el día anterior el niño viene presentando diarreas de aspectos muy liquido y como ella lo sintió un poco “desfallecido” decidió traerlo a la emergencia. El medico al examinarlo encontró una discreta palidez cianótica sela piel. El niño se encontraba un poco adormilado, la respiración era rápida y superficial. Se ordenó realizar exámenes de sangre y orina que mostraron los siguientes resultados:
pH sanguíneo→ 7.4 [HCO3] → 16 mEq/l
pCO2 → 30mm de Hg pH urinario → 5.8
Con las manifestaciones clínicas y estos resultados se llega a laconclusión de que el niño presentaba un estado de ACIDOSIS por lo que se decidió ingresarlo.
➢ Identifique si el valor de los resultados de los exámenes de laboratorio son normales o no y se realmente corresponde con una acidosis.
Los valores de los exámenes de laboratorio se corresponden con una acidosis ,los valores de HCO3 deberian ser de 20 mEq/l.
➢ ¿Cuál es el tipo de acidosis quepresenta nuestro paciente?
El paciente presenta una acidosis metabólica.
➢ ¿Cuáles son las medidas terapéuticas indicadas para este paciente?
Administrar suero a base de soluciones salinas, y rehidratar al paciente.
➢ ¿Cuál será la relación sal / ácido en nuestro paciente, teniendo en cuenta que su pH = 7.3?
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➢ Señale los factores que controlan la distribución del aguacorporal.
a) Sed
b) Factor hormonal:
Hormona antidiurética o vasopresina
Aldosterona
c) Osmolaridad
➢ Señale cuales sustancias se utilizan para medir la distribución del agua corporal.
a) Agua total: Deuterio-Antipirina-Tritio-Tiurea.
b) Agua extracelular: Manitol-Sacarosa-Sulfato-Inulina.
c) Agua intravascular: Yodo 129- Azul de Evans.
d)Agua intracelular: Se puede medir de manera directa.
➢ ¿Qué es la deshidratación?
Perdida o disminución de agua de los tejidos , es decir, más de lo que se ingiere.
➢ ¿Cuántos tipos de deshidratación hay, numérelas y ponga ejemplo de donde se presente?
a) Isotónica: es la perdida proporcionar de agua y electrolitos. Ej.: diarrea y vómitos.
b) Hipotónica: menor perdida de aguaque de electrolitos. Ej.: insuficiencia de la glándulas suprarrenales.
c) Hipertónica: mayor perdida de agua que de electrolitos. Ej.: diabetes mellitus e insípidas, meningitis, coma, shock.
➢ ¿Qué es el edema?
Un edema es un hinchazón causado por fluido atrapado en los tejidos del cuerpo. Los edemas ocurren sobre todo en los pies, los tobillos, y las piernas.
➢ El análisisde la composición del mayor comportamiento liquido del cuerpo muestra que:
a) Principal catión del plasma sanguíneo es el Potasio (K)
b) Principal catión del líquido celular es el Sodio (Na)
c) Los principales aniones intracelulares es el Fosfato.
d) El plasma y el líquido celular son muy similares es su composición iónica.
➢ Aparee
___2___El DNA estadistribuido uniformemente 1- Célula Eucariótica
a través de toda la célula.
___3___Contiene Histonas 2- Célula Procariótica
___4___Le faltan estructuras subcelulares 3- Ambos
organizadas.
4- Ninguno
➢ Aparee
___2___Contiene DNA1- Mitocondrias
___2___Rodeado por una sola membrana. 2- Núcleo
___1___Productor de energía 3- Ambos
4- Ninguno
➢ ¿Que es un ácido y una base según Bronted-Lowrly?
Un ácido es aquel capaz de dar protones y una base es...
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