Bioquimica

Examenes de Laboratorio
Electrocardiograma (ECG)
El electrocardiograma (ECG) mide y registra la actividad eléctrica del corazón. Es el primer paso diagnóstico a realizar y ante la sospecha de uninfarto, el paciente se monitoriza de forma continua con un ECG. Es útil tanto para determinar la gravedad del problema como para el tratamiento óptimo inmediato. También es muy importante el papel quedesempeña en otras situaciones graves. La activación eléctrica secuencial del músculo cardiaco da lugar a las ondas P, QRS y T en el ECG. La onda P representa la despolarización auricular, el complejoQRS representa la despolarización ventricular, y la onda T, representa la repolarización ventricular. El patrón electrocardiográfico más importante y que determina el tratamiento en un infarto es eldenominado "elevación del ST y onda Q".
La elevación del segmento ST indica que la arteria de una zona del miocardio está obstruida y el músculo cardíaco está sufriendo. En muchos pacientes, estoevoluciona a un infarto completo, lo que se denomina médicamente "infarto de miocardio con onda Q". La elevación del segmento ST (la fase entre la despolarización y repolarización ventricular) es un buenindicador para la realización de tratamientos agresivos (fármacos trombolíticos o angioplastia) para reabrir los vasos sanguíneos.
El segmento ST no elevado indica una obstrucción parcial de laarteria y ocurre en alrededor de la mitad de los pacientes con otros signos de enfermedad cardiaca.
La angina inestable y el infarto no Q son dos formas de lo que se denomina conjuntamente Síndromecoronario agudo, porque se tratan de manera diferente que un infarto establecido.
Marcadores en sangre
Se trata de otro gran auxiliar para el diagnóstico de IAM en las primeras horas. Casi todas tienen gransensibilidad y especificidad, pero también tienen limitaciones.
Cuando las células cardíacas se dañan, liberan diferentes enzimas y otras moléculas en el torrente sanguíneo. Los niveles elevados de...