Bioquimica

Indicaciones clínicas para la cuantificación de linfocitos T
La cuantificación de linfocitos T circulantes es de suma importancia para la evaluación de pacientes en estudio por deficiencias de susistema inmune, ya sean innatas o adquiridas. La enumeración de las poblaciones linfocitarias (T y B), en conjunto con las pruebas que evalúan su funcionalidad, contribuyen a precisar la naturaleza dela inmunodeficiencia y a predecir las complicaciones más probables que enfrentará el paciente, así como a establecer una base para las estrategias profilácticas y terapéuticas posibles. Por ejemplo, laevaluación del estado inmunológico de los pacientes infectados por el virus de inmunodeficiencia humana (HIV), incluye un control periódico de sus cifras de linfocitos T, en especial la subpoblaciónCD4+ (T cooperadores), cuyas disminuciones muestran correlación con la aparición de los signos y síntomas característicos del síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA).
Por otra parte, duranteel seguimiento y control de pacientes que reciben tratamientos inmunosupresivos fuertes (por ejemplo en receptores de transplantes, o pacientes con neoplasias tratadas mediantequimioterapia/radioterapia, etc.), la evaluación de linfocitos T y B puede proveer información útil para regular la dosificación del tratamiento. Algunos estudios han descrito que es posible predecir tempranamente una crisisde rechazo en transplantes renales mediante la detección de un aumento de los linfocitos T circulantes (Cosimi et al., 1981; Ellis et al., 1982).
En el caso de enfermedades linfoproliferativas comolas leucemias linfocíticas, la clasificación con base en su origen T, B, o NK posee interés, dado que el pronóstico y la susceptibilidad a distintas terapias pueden mostrar diferencias. Por ejemplo,entre las leucemias linfocíticas agudas (LLA), la LLA no-B/no-T posee relativamente buen pronóstico, mientras la LLA-T es de pobre pronóstico y la LLA-B es la de peor pronóstico (Detrick-Hooks y...