Bioquimica

Envoltura externa: Constituida por la pared celular y las estructuras que la envuelven. Todas las bacterias, excepto los micoplasmas, poseen pared celular, una especie de saco protector que le confiere forma y características tintoreales con el colorante de Gram.
Su estructura consta de diferentes polímetros y para fines prácticos, podemos considerar que los gram positivos tienen una paredmenos compleja que los gram negativos.
El componentes primario de la pared celular es el mucopéptido, un polímero ramificado que tienen cadenas lineales que se entrelazan para formar una especie de malla.
Las cadenas lineales se forman por dímeros de ácido N-actil murámico a los que se unen cuatro aminoácidos por los que se entrelazan las cadenas vecinas.
La síntesis del mucopéptido se lleva acabo en varias fases:
Intracitoplásmica, a partir de monosacáridos y aminoácidos se forman los monómeros de N-acetil glucosamina y ácido N-acetil murámico.
Son transportados a través de la membrana para formar un dímero.
El dímero se une a una cadena de mucopéptido en crecimiento.
Los aminoácidos del dímero se unen a otros de las cadenas laterales para dar el entrecruzamiento final.
Losmecanismos de acción en los diferentes antimicrobianos sobre diferentes estructuras bacterianas, son los siguientes:
Síntesis de la pared celular
Funcionamiento de la membrana citoplásmicaSíntesis de proteínas
Funcionamiento de los ácidos nucleicos
Metabolismo intermediario por antagonismo
Antibióticos que inhiben la síntesis de la pared celular
Penicilinas y cefalosporinas. Poseen comocaracterísticas común en su estructura química, un anillo tiazolidínico para penicilina y un anillo dihidrotiazina para cefalosporinas unidos a un anillo betalactámico, a los que se les une cadenas laterales, que son las responsables de muchas de las propiedades farmacológicas y antimicrobianas.
Su mecanismo de acción antibacteriana tiene lugar en la última fase de la síntesis de la pared celular, estoes, en el entrecruzamiento de las cadenas lineales del mucopéptido. Esta es la llamada reacción de transpeptidación donde se forma un enlace peptídico.
Cicloserina. Inhibe competitivamente las primeras reacciones citoplásmicas en la síntesis del disacárido de N-acetilglucosamina y ácido N-acetil murámico.
Fosfomicina. Inhibe en el citoplasma la síntesis del dímero citado como substrato deacción de la cicloserina, al impedir la condensación del ácido fosfoenolpirúvico con la N-acetil glucosamina.
Vancomicina y Teicoplanina. Ambos tienen su acción a nivel de la membrana citoplásmica, impidiendo que los precursores del disacárido N-acetil glucosamina-ácido-N-acetil murámico se unan y sean transportados al exterior.
Bacitracina. Este fármaco interfiere en el segundo paso de la síntesisde la pared celular, impidiendo que un fosfolípido localizado en la membrana citoplásmica actúe como un intermediario en el transporte a través de ella.
Antibióticos que afectan la membrana citoplásmicaA diferencia de los inhibidores de la pared celular, que son relativamente inocuos, este grupo de antibióticos son con mucho, más tóxicos y sólo unos cuantos tienen aplicación en la clínica.Polimixinas. Comprenden a las polimixinas A,B,C,D y E. Solamente la polimixina B y la E tiene uso clínico. Las polimixinas se unen a la superficie externa de la membrana citoplásmica, alterando su estructura y propiedades osmóticas, acción que se realiza posiblemente por desplazamiento del magnesio y del calcio, llevando a un desarreglo de los componentes fosfolípidos y lipopolisacáridos.
Polienos.Inhiben el crecimiento de organismos cuyas membranas contiene esteroles. El efecto principal es una alteración en la permeabilidad, que resulta de la unión de esterolespolienos y pérdida, en consecuencia, de la función de la arquitectura membranal.
Antibióticos que afectan la síntesis de proteínas
Los ribosomas bacterianos pueden disociarse en las subunidades 30S y 50S. Los nuevos macrólidos...