Bioquimica

1) ¿Cuáles son las causas toxicológicas posibles de los signos y síntomas del paciente?

Envenenamiento: Se define como una condición grave del organismo como respuesta múltiples situaciones:picaduras, mordeduras, ingestión de fármacos o agentes tóxicos.
La clínica es muy variable y va desde leves síntomas muscarínicos ( vómito, sudoración profusa, diarrea, salivación excesiva,característicamente se presenta miosis) Síndrome nicotínico ( calambres de los músculos abdominales y de las extremidades, temblores y trastornos del ritmo cardiaco.) Síndrome neurológico ( pérdida brusca de laconciencia y convulsiones). La toxicidad severa ocurre generalmente al cabo de seis horas de ingestión y cursa con convulsiones generalizadas, coma, depresión respiratoria, alteración del ritmo cardiaco.2) ¿Cuáles son las medidas inmediatas que deben tomarse?
a- Descontaminar al paciente.
b- Valorar el nivel de conciencia y tratar el coma.
c- Establecer una vía aérea y ventilación adecuadas.d- Administrar oxigeno suplementario.
e- Colocar intubación endotraqueal y succionar secreciones.
f- Realizar gasometría arterial.
g- Canalizar vía IV central o periférica de grueso calibre.
h-Extraer muestras de sangre para biometría hemática, electrolitos séricos, glucosa en sangre y pruebas de función hepática y renal.
i- Examinar y vigilar la vía respiratoria, la respiración y lacirculación de la víctima.

3) ¿Cuáles fármacos pueden considerarse para el tratamiento de este paciente?
El tratamiento estándar incluye la administración intravenosa de atropina y oxima paracontrarrestar la inhibición de la acetilcolinesterasa en las sinapsis.
*Administrar Sulfato de Atropina a dosis de 1-2 mg IM o IV lenta cada 15 min hasta atropinización. No se aplique a pacientes cianóticos.*Administrar Toxogonin o Pralidoxina (oximas) a dosis de 250 mg IV, aplicar diluida y lentamente, en intoxicaciones graves aplicar 1 g en 250 ml de solución fisiológica administrada en 30-60...