Bioseguridad

Bioseguridad II

Elementos de protección personal y precauciones universales de bioseguridad

Se entienden como precauciones universales el conjunto de técnicas y procedimientos destinados a proteger al personal que conforma el equipo de salud, las precauciones universales contra sangre y fluidos corporales fueron originalmente diseñados para ser aplicadas en forma universal a todos lospacientes, principalmente a los infectados de (VIH),  virus de la hepatitis B y C,  entre otros, durante las actividades de atención a pacientes o durante el trabajo con sus fluidos o tejidos corporales.

Evitar el contacto de la piel o mucosas con la sangre y otros líquidos de precaución universal, en todos los pacientes, no solamente con aquellos que tengan diagnóstico de enfermedad.  Por lotanto se debe implementar el uso del equipo de protección personal (EPP), consiste en el empleo de precauciones de barrera con
el objeto de prevenir la exposición de la piel y mucosas a sangre o líquidos corporales de cualquier paciente o material potencialmente infeccioso.10

Para que la transmisión del VIH pueda ser efectiva es necesario que el virus viable, procedente de un individuo infectado,atraviese las barreras naturales, la piel o las mucosas, esto ocurre cuando las secreciones contaminadas con una cantidad suficiente de partículas virales libres y de células infectadas, entran en contacto con los tejidos de una persona a través de una solución de continuidad de la piel (como úlceras, dermatitis, excoriaciones y traumatismos con elementos cortopunzantes) o contacto directo conlas mucosas

Las heces, orina, secreción nasal, esputo, vómito y saliva, no se consideran líquidos potencialmente infectantes, excepto si están visiblemente contaminados con sangre.  Los líquidos que se consideran como potencialmente infectantes son: (ver tabla 1)

Tabla 1. 
LÍQUIDOS DE PRECAUCIÓN UNIVERSAL

Leche materna
Líquido sinovial
         Líquido amniótico
Otros líquidoscontaminados con sangre
            Líquido cefalorraquídeo
Sangre
         Líquido pericárdico
Secreción vaginal
Líquido peritoneal  
Semen
         Líquido pleural

Fuente. MINISTERIO DE SALUD.  Manual de conductas básicas en Bioseguridad. Bogotá: 1992, p.11.

Para la protección del personal  se deben tener en cuenta los siguientes elementos:

GORROS

Evitan que los microorganismos delcabello lleguen al paciente. El cabello  facilita la retención con una posterior dispersión de microorganismos que flotan en el aire de los hospitales (estafilococos, corinebacterias), por lo que se considera como fuente de infección y vehículo de transmisión de microorganismos.

Por lo tanto antes de la colocación del vestido de cirugía, se indica el uso del gorro para prevenir la caída departículas contaminadas en el vestido, además deberá cambiarse el gorro si accidentalmente se ensucia.

VESTIMENTA QUIRÚRGICA

Todo el personal quirúrgico y aquellos que visiten las salas de cirugía procedentes de áreas restringidas, deben utilizar vestimenta quirúrgica, la cual debe estar confeccionada con un material libre de pelusas resistente a la electricidad estática y las llamas.

Elpersonal de  salas de cirugía deberá ponerse la vestimenta quirúrgica al comienzo de cada día de trabajo y cambiárselo si se ensucia visiblemente, este consta de:

Blusa.  Es importante llevarla  metida dentro de la cintura del pantalón a fin de impedir que el frente se moje durante el lavado de manos, las mangas deben ser lo suficientemente cortas como para poder realizar un adecuado lavado demanos y brazos. "evitando la contaminación de superficies estériles durante la cirugía"

Pantalón.  Se prefieren cerrados en el tobillo a los de bordes sueltos, debido a que el cierre evita la liberación de mínimas partículas de piel y bacterias, se debe evitar que arrastren el piso ya que el polvo y las bacterias pueden contaminarlo.

CALZADO Y POLAINAS

El calzado limpio, fuerte (botas o...