bioseguridad

CÓDIGO
NANDA
ETIQUETA DIAGNÓSTICA
R/C
EVIDENCIADO POR
00100
Domino 4
Actividad y reposo
Retraso en la recuperación quirúrgica
Infección postoperatoria de la zona quirúrgica
Evidenciainterrupción de la curación de la herida quirúrgica.
00205
Dominio 4
Actividad /reposo

Riesgo de shock
Sepsis
Infección





00126
Dominio 5
Percepción/ cognición

Conocimientodeficientes

Poca familiaridad con los recursos para obtener la información

Seguimiento inexacto de las instrucciones.
00069
Dominio 9
Afrontamiento/tolerancia al estrés


Alto riesgo de amenazaSolución inadecuada de los problemas
00146
Dominio 9
Afrontamiento/ Tolerancia al estrés

Ansiedad

El ambiente hospitalario

00004


00046

00047

00044

00181

00180
Dominio11
Seguridad/ protección
Riesgo de infección
Deterioro de la integridad cutánea
Riesgo de deterioro de la integridad cutánea
Deterioro de la integridad tisular
Contaminación

Riesgo decontaminación
Procedimientos invasivos


Factores mecánicos
Factores mecánicos

Irritantes químicos
Factores mecánicos
Exposición a radiaciones
Exposición a sustancias químicasAlteración de la superficie de la piel

Lesión tisular

Efectos….










DX. DE ENFERMERÍA
OBJETIVO
INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA
EJECUCIÓN
EVALUACIÓN


M
T
N

Domino 11Riesgo de infección R/C procedimientos invasivos
Objetivo:
El paciente disminuirá el riesgo de infeccion
Logro Esperado:
El paciente lograra mejorar su estado de salud con las intervenciones deenfermería
Control de signso vitales
Evaluar signos de infección
Usar medidas de bioseguridad adecuadas para todo los procedimientos realizados
Adminitrar tratamiento inidicado
Enseñar al pacientesobre el lavado de manos.
X
X
X



X
X



X
X
X



X
X

X
X
X



X
X

Se evalua observando al paciente en su totaidad
Dominio 11
Riesgo de deterioro de la integridad...