Bioseguridad

Bioseguridad
Las medidas de bioseguridad deben ser de práctica rutinaria  y ser cumplidas por todo el personal que trabaja en cualquier centro de salud, independientemente del grado de riesgo – según su actividad – y de los diferentes áreas que componen el centro (hospital, sanatorio etc.).
DEFINICIONES OPERACIONALES
 1) BIOSEGURIDAD: Debe entenderse como una “doctrina de comportamientoencaminada a lograr actitudes y conductas que disminuyan el riesgo del trabajador de la salud de adquirir infecciones en el medio laboral” Compromete también a todas aquellas otras personas que se encuentran en el ambiente asistencial, ambiente éste que debe estar diseñado en el marco de una estrategia de disminución de riesgos.
Los principios de BIOSEGURIDAD se pueden resumir en:
A) Universalidad: Lasmedidas deben involucrar a todos los pacientes de todos los servicios, independientemente de conocer o no su serología. Todo el personal debe seguir las precauciones estándares rutinariamente para prevenir la exposición de la piel y de las membranas mucosas, en todas las situaciones que puedan dar origen a accidentes, estando o no previsto el contacto con sangre o cualquier otro fluido corporaldel paciente. Estas precauciones, deben ser aplicadas para TODAS las personas, independientemente de presentar o no patologías.
B) Uso de barreras: Comprende el concepto de evitar la exposición directa a sangre y otros fluidos orgánicos potencialmente contaminantes, mediante la utilización de materiales adecuados que se interpongan al contacto de los mismos. La utilización de barreras (ej.guantes) no evitan los accidentes de exposición a estos fluidos, pero disminuyen las consecuencias de dicho accidente.
C) Medios de eliminación de material contaminado: Comprende el conjunto de dispositivos y procedimientos adecuados a través de los cuales los materiales utilizados en la atención de pacientes, son depositados y eliminados sin riesgo.
2) ACCIDENTE DE EXPOSICIÓN A SANGRE 0 FLUIDOSCORPORALES (A.E.S): Se denomina a todo contacto con sangre o fluidos corporales y que lleva una solución de continuidad (pinchazo o herida cortante) o un contacto con mucosas o con piel lesionada (eczema, excoriación, etc.).
 
La existencia de un a A.E.S. permite definir:

* la víctima o personal de salud accidentado
* el material causante del accidente
* el procedimiento determinante del mismo
* lafuente, es decir la sangre o fluido potencialmente contaminante.
3) AGENTES INFECCIOSOS TRANSMITIDOS POR UN A.E.S.:
Numerosos agentes infecciosos en la sangre o fluidos corporales de lo que se denomina "fuente", pueden ser transmitidos en el curso de un accidente.
El riesgo de transmisión depende de numerosos factores, fundamentalmente de:
la prevalencia de la infección en una poblacióndeterminada.
la concentración del agente infeccioso.
la virulencia del mismo.
el tipo de accidente
En la práctica los agentes más frecuentemente comprometidos en los AES son:
VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA (VIH), el riesgo de infectarse por este virus en un accidente laboral a través de una aguja que tiene sangre contaminada es estimado en 0.3-0.4%. En un contacto mucoso con sangre contaminada baja aun 0.05%.
HEPATITIS A VIRUS B (HBV), el riesgo de infectarse por este virus en un accidente laboral a través de una aguja que tiene sangre contaminada es promedio un 15%, llegando hasta un 40%.
HEPATITIS A VIRUS C (HVC), el riesgo en este caso no está todavía bien precisado citándose cifras de hasta un 10%

Medidas de precaución
LAVADO DE MANOS:      Es la medida más importante y debe serejecutada de inmediato, antes y después del contacto:
entre pacientes.
entre diferentes procedimientos efectuados en el mismo paciente.
luego de manipulaciones de instrumentales o equipos usados que hayan tenido contacto con superficies del ambiente y/o pacientes.
luego de retirarse los guantes
desde el trabajador al paciente
Deben ser realizados:
Luego de manipular sangre, fluidos corporales,...