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Páginas: 4 (973 palabras) Publicado: 20 de septiembre de 2012
FORMULARIO PARA LA DECLARACIÓN PATRIMONIAL JURADA
www.contraloria.gov.ec

1. IDENTIFICACIÓN DE LA DECLARACIÓN
1.1 TIPO DE DECLARACIÓN Inicio de Gestión X Periódica Fin de la Gestión

2.IDENTIFICACIÓN DEL DECLARANTE
2.1 Número de Cédula / Pasaporte 2.4 Estado Civil

1304662818
Soltero

2.2 Apellidos y Nombres Completos Casado X Viudo

Cely Suárez Zaskia Nathalie Divorciado Unión dehecho

2.3 Nacionalidad

Ecuatoriana

3. DATOS DEL DOMICILIO DEL DECLARANTE
3.1 Ciudad 3.3 Teléfono del Domicilio Quito 3.2 Dirección Domiciliaria 3.4 Correo Electrónico (opcional) Cumbres delValle, Casa 133 y Calle C

4. IDENTIFICACIÓN DEL CÓNYUGE O CONVIVIENTE
4.1 Número de Cédula / Pasaporte 4.3 Actividad Económica 4.5 Separación de Bienes 0910329945 SI SI X X NO NO 4.2 Apellidos yNombres Completos del (o la) Cónyuge o Conviviente 4.4 Cargo y Lugar de Trabajo 4.6 Liquidación de Sociedad Conyugal Stratega BDS S.A. SI NO Álvaro Iván Hernández Álvarez

5. DATOS INSTITUCIONALESNOMBRE INSTITUCIÓN CARGO / FUNCIÓN DESDE Ministerio de Coordinación de la Producción, Competitividad y Comercialización Ministra Coordinadora 04- junio - 2009 Pichincha Quito PERÍODO HASTA PROVINCIACIUDAD

6. INFORMACIÓN PATRIMONIAL
6.1 ACTIVOS Referencia (A) TIPO DE BIEN: casa, departamento, terreno, oficina, local comercial, propiedad rural, etc. Referencia (B) VALOR DEL BIEN: en ningún casoel valor del bien puede ser menor al avalúo comercial municipal. Si se trata de derechos y Acciones, el valor será equivalente al porcentaje de participación.

6.1.1 BIENES INMUEBLES

TIPO DE BIEN(Referencia A) PAÍS Casa Casa Ecuador Ecuador PROVINCIA Pichincha Pichincha

UBICACIÓN CIUDAD Quito Quito DIRECCIÓN Cumbres del Valle, Casa 133 y Calle C Miravalle 3, Irene Cardenas 201 y EndaraCrown ADQUISICIÓN

FECHA
INSCRIPCIÓN EN REGISTRO DE LA PROPIEDAD

Nª DE PREDIO

VALOR DEL BIEN USD (Referencia B) 150.000,oo 120.000,oo

28 abril 2005 21 julio 1998

0142494 0583916...
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