Bipolar Mau
Páginas: 11 (2671 palabras)
Publicado: 30 de septiembre de 2015
TRASTORNO BIPOLAR
IT IS AS IF MY LIFE WERE MAGICALLY RUN
BY TWO ELECTRIC CURRENTS: JOYOUS
POSITIVE AND DESPAIRING NEGATIVE WHICHEVER IS RUNNING AT THE MOMENT
DOMINATES MY LIFE, FLOODS IT.
Sylvia Plath
ASPECTOS HISTÓRICOS
•
400 AC- Hippocrates- manía y melancolia
•
1854 Jules Farlet- folie ciculaire
•
1882 Karl Kahlbaum- Ciclotimia, depresión y manïa como la misma enfermedad
•
1899Kraepelin- psicosis maniaco depresiva
CONSTRUCTOS MODERNOS
•
Separación entre bipolar y depresión
•
Actualmente: es una expresión más severa
•
Espectro afectivo
PREVALENCIA
•
TB I 0-2.4%. 1:1
•
TB II 0.3-4.8%
•
Ciclotimia 0.5-6.3%
•
Hipomanía 2.6-7.8%
•
Episodios maniacos más frecuentes en hombres, depresivos en mujeres
•
Mujeres- cicladores rápidos con mayor frecuencia (4 o másepisodios MANIACOS en 1
año)
•
Mas frecuente en solteros y divorciados
Comorbilidad
•
alcohol, trastorno de pánico, TOC, ansiedad social, sustancias, trastornos de
ansiedad.
•
SINDROME METABÓLICO
EVOLUCIÓN
•
TB inicio más temprano que TDM
•
Puede aparecer desde la infancia 5-6 años hasta más de 50
•
Edad promedio de inicio 30 años
FACTORES GENÉTICOS
•
1 padre con trastornoafectivo-10-25% riesgo
•
Estudios de gemelos: 50-70% de la etiología se explica por factores genéticos- menos
efecto ambiental
•
Concordancia mono cigotos 70-90%
•
Di cigotos 16-35%
•
Cromosomas 18q y 22q ( crecimiento neuronal y migración neuronal)
ETIOLOGIA.
No se ha identificado una causa exacta que produzca este trastorno. Aunque existen varios
factores que influyen como:
FactorGenético: Los estudios buscan la identificación de las bases genéticas del trastorno
bipolar indican que la susceptibilidad procede de múltiples genes sin lograr identificar uno, entre
ellos: los genes del transportador de serotonina y receptores de serotonina, receptores
dopaminérgicos, monoaminoxidasa-A, catecol-O-metiltransferasa, entre otros.
Factor biológico: Se han valorado hipótesis bioquímicas,catecolaminas o hidolaminicas.
Factor Tóxicos: Son desencadenantes como alcohol, anfetaminas, cocainas, entre otros.
Factores hormonales: Están relacionados con patologías de tiroides, hipófisis, gónadas, corteza
suprarrenal
Factor Sociocultural: Estrés.
ASPECTOS PSICODINÁMICOS
• Eventos de vida y estrés ambiental
• Personalidad:
-Ningún TP se asocia
-Boderline?
• Teorías psicodinámicas:manía como defensa ante una
depresión subyacente
• Superego Tiránico que produce autocrítica severaAutosatisfacción eufórica
BASES NEUROBIOLÓGICAS
• Procesamiento de
información ineficiente
• Amigdala, VMPFC,
Orbitofrontal
• DA y 5HT
THE "KINDLING" THEORY
• asserts that people who are genetically
predisposed toward bipolar disorder can
experience a series of stressful events,
each of whichlowers the threshold at
which mood changes occur. Eventually, a
mood episode can start (and becomes
recurrent) by itself. Not all individuals
experience subsequent mood episodes in
the absence of positive or negative life
events, however.
DIAGNÓSTICOS DSM 5
• TB I
• TBII
• Ciclotimia
• TB secundario a sustancias o medicamentos
• TB secundario a otra causa médica
• TB con especificacionesdiferentes (no especificado )
CLASIFICACIÓN DE TB
SIGNOS Y SÍNTOMAS
•
Affect: emotional display or observable behaviors that are the expression of an
experienced, subjective feeling. Examples of affect that are appropriate, blunted, flat,
inappropriate, labile, restricted or constricted.
•
Circumstantiality: a thought and speech process in which an individual digresses
into unnecessarydetails and inappropriate unrelated thoughts while trying to express
a central idea
Distractibility: the inability to maintain attention, shifting from one area or topic to
another with minimal provocation, or attention being drawn too frequently to
unimportant or irrelevant external stimuli.
Dysphoria: a mood of general dissatisfaction, unpleasantness, restlessness, anxiety,
discomfort and...
IT IS AS IF MY LIFE WERE MAGICALLY RUN
BY TWO ELECTRIC CURRENTS: JOYOUS
POSITIVE AND DESPAIRING NEGATIVE WHICHEVER IS RUNNING AT THE MOMENT
DOMINATES MY LIFE, FLOODS IT.
Sylvia Plath
ASPECTOS HISTÓRICOS
•
400 AC- Hippocrates- manía y melancolia
•
1854 Jules Farlet- folie ciculaire
•
1882 Karl Kahlbaum- Ciclotimia, depresión y manïa como la misma enfermedad
•
1899Kraepelin- psicosis maniaco depresiva
CONSTRUCTOS MODERNOS
•
Separación entre bipolar y depresión
•
Actualmente: es una expresión más severa
•
Espectro afectivo
PREVALENCIA
•
TB I 0-2.4%. 1:1
•
TB II 0.3-4.8%
•
Ciclotimia 0.5-6.3%
•
Hipomanía 2.6-7.8%
•
Episodios maniacos más frecuentes en hombres, depresivos en mujeres
•
Mujeres- cicladores rápidos con mayor frecuencia (4 o másepisodios MANIACOS en 1
año)
•
Mas frecuente en solteros y divorciados
Comorbilidad
•
alcohol, trastorno de pánico, TOC, ansiedad social, sustancias, trastornos de
ansiedad.
•
SINDROME METABÓLICO
EVOLUCIÓN
•
TB inicio más temprano que TDM
•
Puede aparecer desde la infancia 5-6 años hasta más de 50
•
Edad promedio de inicio 30 años
FACTORES GENÉTICOS
•
1 padre con trastornoafectivo-10-25% riesgo
•
Estudios de gemelos: 50-70% de la etiología se explica por factores genéticos- menos
efecto ambiental
•
Concordancia mono cigotos 70-90%
•
Di cigotos 16-35%
•
Cromosomas 18q y 22q ( crecimiento neuronal y migración neuronal)
ETIOLOGIA.
No se ha identificado una causa exacta que produzca este trastorno. Aunque existen varios
factores que influyen como:
FactorGenético: Los estudios buscan la identificación de las bases genéticas del trastorno
bipolar indican que la susceptibilidad procede de múltiples genes sin lograr identificar uno, entre
ellos: los genes del transportador de serotonina y receptores de serotonina, receptores
dopaminérgicos, monoaminoxidasa-A, catecol-O-metiltransferasa, entre otros.
Factor biológico: Se han valorado hipótesis bioquímicas,catecolaminas o hidolaminicas.
Factor Tóxicos: Son desencadenantes como alcohol, anfetaminas, cocainas, entre otros.
Factores hormonales: Están relacionados con patologías de tiroides, hipófisis, gónadas, corteza
suprarrenal
Factor Sociocultural: Estrés.
ASPECTOS PSICODINÁMICOS
• Eventos de vida y estrés ambiental
• Personalidad:
-Ningún TP se asocia
-Boderline?
• Teorías psicodinámicas:manía como defensa ante una
depresión subyacente
• Superego Tiránico que produce autocrítica severaAutosatisfacción eufórica
BASES NEUROBIOLÓGICAS
• Procesamiento de
información ineficiente
• Amigdala, VMPFC,
Orbitofrontal
• DA y 5HT
THE "KINDLING" THEORY
• asserts that people who are genetically
predisposed toward bipolar disorder can
experience a series of stressful events,
each of whichlowers the threshold at
which mood changes occur. Eventually, a
mood episode can start (and becomes
recurrent) by itself. Not all individuals
experience subsequent mood episodes in
the absence of positive or negative life
events, however.
DIAGNÓSTICOS DSM 5
• TB I
• TBII
• Ciclotimia
• TB secundario a sustancias o medicamentos
• TB secundario a otra causa médica
• TB con especificacionesdiferentes (no especificado )
CLASIFICACIÓN DE TB
SIGNOS Y SÍNTOMAS
•
Affect: emotional display or observable behaviors that are the expression of an
experienced, subjective feeling. Examples of affect that are appropriate, blunted, flat,
inappropriate, labile, restricted or constricted.
•
Circumstantiality: a thought and speech process in which an individual digresses
into unnecessarydetails and inappropriate unrelated thoughts while trying to express
a central idea
Distractibility: the inability to maintain attention, shifting from one area or topic to
another with minimal provocation, or attention being drawn too frequently to
unimportant or irrelevant external stimuli.
Dysphoria: a mood of general dissatisfaction, unpleasantness, restlessness, anxiety,
discomfort and...
Leer documento completo
Regístrate para leer el documento completo.