Bipolaridad Infantil

Clasificación de los trastornos bipolares
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FUENTE: INTERPSIQUIS. 2001; (2)

Pilar Benavent Rodríguez.

Servicio de Psiquiatría
Hospital Universitario La Fe
Valencia (España).

Resumen

En primer lugar, vamos a realizar una breve reseña histórica sobre el concepto de trastorno bipolar. Posteriormente se hará una exposición de algunasde las clasificaciones existentes en relación con el trastorno bipolar:
* Emil Kraepelin desarrolló una clasificación de las enfermedades mentales separando la psicosis maníaco-depresiva de las psicosis deteriorantes.
* Clasificación de Klerman, que diferencia seis grupos dentro de los trastornos bipolares.
* El grupo de St. Louis divide los trastornos afectivos en dos grupos:Primarios y secundarios. El objetivo de la creación de esta clasificación es la formación de dos grupos homogéneos que sirvan para la investigación.
* Clasificación de Andreasen y Winokur, que separa los trastornos afectivos en primarios y secundarios.
* Criterios diagnósticos para la investigación RDC y la versión revisada, creados por el Instituto Nacional de Salud Mental de los Estados Unidos.* Clasificación Internacional de enfermedades CIE-10: Incluye los trastornos bipolares dentro del grupo de trastornos del humor y los divide en tres grupos, trastorno bipolar, episodios maníacos aislados y la CICLOTIMIA(ésta última dentro del grupo de trastorno del humor persistente.
* DSM-IV, divide los trastornos afectivos en trastornos bipolares, depresivos y otros trastornos delestado de ánimo. Los trastornos bipolares, a su vez se clasifican en bipolar I, bipolar II, ciclotimia y trastornos bipolares no especificados.

Abstract

Firstly, we will carry out a brief historical review on the concept of bipolar disorder. Afterwords we will make an exposition of some of the existent classifications related to the bipolar disorders. · Emil Kraepelin developed a classificationof mental illness, distinguishing between maniac-depresive psychosis and deteriorating psychosis. · Klerman´s classification differentiates six subtypes of bipolar disorder. · The St. Louis’ group divides the affective disorders in two groups: Primary and secondary. The objective of this classification is the establishment of two homogeneous and useful groups for the pourpose of researchinvestigation. · Andreasen and Winokur´s classification also separates the affective disorders in primary and secondary. · Approaches diagnoses for the RDC and the revised editon, created by the National Institute of Mental Health of the United States. · International Classification of Illnesses CIE-10: It includes the bipolar disorders in the group of affectivity disorders and it divides them in threegroups, bipolar disorder, isolated maniac episodes and cyclotimia. · DSM-IV, divides the affective disorders in bipolar, depressive and other affectivity disorders. Bipolar disorders, are classified in bipolar I, bipolar II, cyclotimia and not specified bipolar disorders.

INTRODUCCIÓN: RESEÑA HISTÓRICA DEL CONCEPTO DE TRASTORNOS BIPOLARES

Desde los principios del conocimiento médico se hautilizado el concepto de manía aunque inicialmente no describiendo una entidad nosológica, sino que servía para describir un estado de agitación y delirio.
Es en el siglo XIX cuando Falret y Baillarger realizan la primera descripción de la enfermedad desarrollando su historia natural. Falret, habla de el trastorno circular, en el que se suceden episodios de manía y de depresión. Baillarger describe sutrastorno de doble forma, que se caracteriza por dos periodos, uno de depresión y otro de excitación.

Emil Kraepelin, a principios del siglo XX, desarrolló una clasificación de las enfermedades mentales separando la psicosis maníaco-depresiva de las psicosis deteriorantes o demencia precoz. Dentro de las psicosis maniaco-depresivas, señaló el carácter episódico con recuperación intermedia,...