Bite wing
Descripción:
La Radiografía Bitewing más conocida como “Aleta de Mordida” toman su nombre de la técnica original que requería que el paciente mordiera una pequeña aleta adherida a un paquete de película intraoral. Permite ver con gran precisión caries, que son muy frecuentes en molares y premolares, desde las etapas muy iníciales hasta de grantamaño, que por su ubicación quedan ocultas a la vista del dentista y que muchas veces no dan síntomas al paciente, dañando internamente las piezas dentarias.
Las técnicas modernas emplean soportes, como se verá más adelante, que han eliminado la necesidad de la aleta (ahora llamada “solapa”) y se pueden utilizar receptores de imagen digitales (en estado sólido o placas de fosforo) en vez deplacas, pero la terminología y las indicaciones clínicas siguen siendo las mismas.
Se diseña una imagen individual con el fin de mostrar las coronas de los dientes premolares y molares de un lado de la mandíbula.
Preparación para la realización de radiografías (Materiales Necesarios)
• Bandeja para la esterilización de radiografías
Babero con cadena
Posicionador estéril
Película Rollos de algodón
Pinza para radiografías
• Contenedor para las películas ya expuestas
• Delantal plomado y collarín
Preparación del paciente
Hacer que el paciente se siente con el respaldo a 70° - 80° y la cabeza bien apoyada sobre el reposacabezas de modo que pueda mantenerse inmóvil
Posicionar la cabeza del paciente de manera que el plano oclusal esté paralelo al suelo
Pedir al paciente que se quite los aparatos dentales que puedan influir en la toma de radiografías
Pedir al paciente que se quite gafas, o piercings orales
Proteger al paciente con un delantal de plomo prestando atención a que el collarín se adhiera bien al cuello para proteger el tiroides y las vértebras cervicales
Colocar el babero del paciente sobre el delantal plomado (para secar elposicionador después de su extracción de la cavidad oral, evitando así la contaminación del delantal).
¿Para qué se utilizan estas radiografías?
En los puntos de contacto de una pieza dentaria con su vecina, se retiene placa bacteriana, produciéndose frecuentemente caries.
Para prevenirlas es indispensable el uso de seda dental, a lo menos una vez al día.
La detección de estas caries en suinicio, es a través de Radiografías Bite-Wing, las cuales se recomiendan tomarse una vez al año.
Se indica para ver si existen caries entre los dientes, caries bajo obturaciones, ajustes de restauraciones, sarro y reabsorciones óseas leves a moderadas
¿Qué podemos observar con este tipo de radiografías?
Superficies intraproximales
Caras oclusales
Altura de la cresta alveolares
Caras interproximales
Punto de contacto
Estado de restauraciones
Requisitos Técnicos Ideales
Entre ellos se incluyen:
Se debe utilizar un soporte adecuado para el receptor de imagen junto con un dispositivo para dirigir el haz. Es lo recomendado en Reino Unido por la Guía para los Odontólogos sobre el uso seguro de los equipos de rayos x.
El receptor de imagen debe situarse enposición central dentro del soporte, con sus bordes superior e inferior paralelos a la plataforma de mordida.
El receptor de imagen debe colocarse con su eje longitudinal en posición horizontal, para las radiografías de mordida horizontales o verticales, para las radiografías de mordida verticales.
Los dientes posteriores y el receptor de imagen deben encontrarse en contacto o tan próximoscomo sea posible.
Los dientes posteriores y receptor de imagen deben estar paralelos. La forma de la arcada dental puede hacer necesaria dos posiciones distintas del receptor de imagen, para lograr este requerimiento tanto con los dientes premolares como con los molares.
El dispositivo direccionado del haz debe garantizar que en el plano horizontal la cabeza del tubo de rayos x apunte...
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