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Republica Bolivariana de Venezuela
Universidad Rómulo Gallegos
Aula móvil (IUTA)
Cohorte: XVII
Cátedra: Enfermería Comunitaria











Elaborado por:
Juan Martínez
Rosaly Peralta
Xiadanery Pérez

Caracas, 21 de Junio de 2014
VALORACIÓN CLÍNICA DEL ADULTO MAYOR
La valoración clínica del adulto mayor es el proceso diagnóstico multidimensional y usualmentemultidisciplinario, destinado a cuantificar en términos funcionales las capacidades y problemas médicos, mentales y sociales del adulto mayor con la intención de elaborar un plan de promoción, prevención, atención y/o rehabilitación, según corresponda.
En el Centro de Salud donde se cuenta con un equipo multidisciplinario, la valoración clínica del adulto mayor puede incluir la colaboración de variosmiembros del equipo.
La valoración incluirá: historia clínica, evaluación de enfermería y antecedentes socioeconómicos.
La valoración debe realizarse dentro de un marco de respeto, evitando los estereotipos, tales como: la infantilización (pensamiento equivocado de que el adulto mayor es similar a un niño), la presunción de que oyen poco y hay que gritarles a todos, que están dementes, etcétera.No existe una fórmula rígida para la valoración de un adulto mayor; ésta debe ser centrada en la persona, reconociendo su individualidad y la heterogeneidad deeste grupo de población.
Hay que recordar que los adultos mayores traen con ellos una historia de vida llena de eventos, personas, ambientes e interacciones que les hacen reaccionar de una manera muy individual.
La valoración debeseguir una secuencia lógica y ordenada con el fin de evitar las omisiones. Al aproximarse al adulto mayor:
• Se le debe llamar por su nombre.
• Sentarse y hacer contacto visual con él.
• Se debe utilizar un lenguaje que el adulto mayor pueda entender, tratando de evitar los tecnicismos.
No existe consenso internacional sobre un modelo o guía específico para la obtención de informacióndurante la valoración. El orden aquí presentado no necesariamente es el ideal, ni cada elemento presentado es necesario para la valoración de todos los adultos mayores, ya que ello dependerá de las necesidades y posibilidades particulares de cada situación. Este contenido básico se debe ampliar, cuando se considere necesario, para obtener información adicional.
Realice una revisión de losantecedentes patológicos personales del paciente, deberá profundizar en las patologías crónicas que se mantienen activas. Es importante poder diferenciar entre los antecedentes verdaderamente importantes y otros que no lo son tanto y que muchas veces son sobrevalorados por el paciente.

Examen clínico Historia, examen físico y laboratorio
Valoración de medicamentos Listado de medicamentos
Valoracióncognitiva y afectiva
Valoración funcional
Valoración social y de auto cuidado
Valoración nutricional
Valoración de la marcha y del balance
Examen de salud oral
Valoración del medio ambiente
Examen oral
Visita al hogar

ANTECEDENTES DE SALUD
Realice una revisión de los antecedentes patológicos personales del paciente, deberá profundizar en las patologías crónicas que semantienen activas. Es importante poder diferenciar entre los antecedentes verdaderamente importantes y otros que no lo son tanto y que muchas veces son sobrevalorados por el paciente.

Haga una detallada encuesta sobre los medicamentos y dosis que se están tomando. En ella hay que incluir los fármacos recetados y sobretodo los automedicados. Es recomendable que le pida al adulto mayor que traiga ala visita médica todos los medicamentos que toma incluyendo aquellos que toma ocasionalmente.
Además, en las personas de 60 años y más son particularmente prevalentes, las patologías crónicas no transmisibles. Las siguientes afecciones se deben buscar sistemáticamente para ser descartadas:
• Los padecimientos cardiovasculares.
• La diabetes y sus complicaciones.
• El deterioro sensorial...