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UNIVERSIDAD DE GRANADA
FACULTAD DE PSICOLOGÍA
DEPARTAMENTO DE PSICOLOGÍA EVOLUTIVA Y DE LA
EDUCACIÓN

TRABAJO DE INVESTIGACIÓN
La influencia del bajo peso al nacer en el desarrollo,
durante los dos primeros años de vida.
Un estudio longitudinal en gemelos

Presentado por:
Da. Mercedes Bellido González

Septiembre 1999

A Miguel Angel, mi marido
Y
A Paloma, Rocío y Helena, mishijas

Agradecimientos
Quiero expresar

mi agradecimiento a aquellas

personas que han

contribuido a que este trabajo fuese posible, especialmente a mi tutora Silvia
Defior Citoler, que en su periplo investigador ha sacado un tiempo para hacer el
seguimiento de este trabajo.
También he de agradecer la colaboración y disponibilidad en todo
momento de mi amigo José Antonio CastillaAlcalá. Igualmente tengo que
mencionar las acertadas sugerencias que propuso Miguel Angel Díaz López.
Deseo reconocer la inestimable ayuda del Departamento de Pediatría del
Hospital Virgen de las Nieves en la persona del Doctor Rafael Robles Ceres, sin
cuya colaboración esta investigación no se hubiese podido llevar a cabo.
Del mismo modo manifiesto mi reconocimiento a las personas quecolaboraron en la administración de pruebas en las diferentes sesiones. Estas
fueron Virtudes Olmedo Guzmán y Lourdes Ruíz Gordo.
Además, expreso mi gratitud a Diego Sevilla por haber creído en mi a
través del tiempo.
Por último, mi agradecimiento a aquellos miembros del Departamento de
Psicología Evolutiva y de la Educación de la Universidad de Granada que, en
alguna medida, con su apoyopersonal han contribuido a la finalización de este
trabajo.

DESARROLLO Y BAJO PESO AL NACER EN GEMELOS

INDICE

PRIMERA PARTE
ASPECTOS CONCEPTUALES Y REVISIÓN DE TRABAJOS EMPÍRICOS

INTRODUCCIÓN............................................................................................................

1

1. EL DESARROLLOPRENATAL.................................................................................

7

1.1.

Factores que afectan al desarrollo prenatal........................................................

9

1.1.1. Factores genéticos....................................................................................

9

1.1.2. Factores ambientales................................................................................ 12
1.2.Alteraciones del desarrollo prenatal................................................................... 17
1.2.1. Alteración del crecimiento fetal.................................................................. 17
1.2.1.1. Concepto de Pequeño para la Edad Gestacional (PEG)............... 18
1.2.1.2. Causas del bajo peso al nacer....................................................... 21
1.2.1.4.Epidemiología del bajo peso al nacer............................................ 23
1.2.1.5. Consecuencias del bajo peso al nacer.......................................... 25
1.2.2. La gestación gemelar................................................................................. 27
1.2.2.1. Concepto y clasificación de la gestación gemelar......................... 27
1.2.2.2. Causas de lagestación gemelar.................................................... 32
1.2.2.3. Consecuencias de la gestación gemelar....................................... 33
1.2.1.4. Gemelos discordantes................................................................... 35

INDICE I

DESARROLLO Y BAJO PESO AL NACER EN GEMELOS

INDICE

2. EL DESARROLLO EN LOS DOS PRIMEROS AÑOS. DESARROLLO GEMELARY BAJO PESO AL NACER......................................................................................... 37
2.1. Desarrollo biológico.................................................................................................. 39
2.1.1. Crecimiento físico....................................................................................... 39
2.1.2. Desarrollo de habilidades...