BLOQUEOS DE RAMA (CARDIO)

BLOQUEOS DE RAMA
Localizados por debajo de la unión atrio ventricular (Haz de His), pueden ser de rama derecha o de rama izquierda (completos o incompletos). Bloqueo completo cuando la duracióndel complejo QRS es mayor o igual a ,12 seg. Los bloqueos incompletos pueden ser de grado I o II dependiendo del grado de retraso que sufra el estímulo a través de una de las ramas.
Rama izquierda-Despolariza los 2/3 izquierdos de la porción medial del tabique interventricular
Rama derecha- Despolariza el tercio restante

BLOQUEO DE RAMA DERECHA
Completo- estimulo supra ventricular seconducirá a través de la rama izquierda, primero se despolariza la parte izquierda del septum y la pared libre del ventrículo izquierdo y después el ventrículo derecho también a través de la misma ramaizquierda (salto de onda – muescas y empastamientos)
.
Criterios:
QRS > 120 mm con empastamiento en meseta
Morfología en V1-V2 del tipo rsR’
Morfología en V5-V6 del tipo qRs con empastamiento al finalde la s.
Onda T negativa en V1 y positiva en V6.

Patologías Asociadas:
Hipertensión arterial
Cardiopatía Isquémica
Cardiopatías congénitas
Cardiopatía valvular reumática
Cor pulmonale agudo ycrónico
Miocarditis
Miocardiopatías
Comunicación interatrial
Coartación aortica
Anomalías de Ebstein de la tricúspide
Incompleto- Una parte del septum se despolariza a través de la viaintraseptal mientras que el resto del septum derecho lo hace por la via normal.
Criterios:
QRS duración < 120mm
Onda S empastada terminal en V6
Morfologia rSr’ en V1


BLOQUEO DE RAMA IZQUIERDACompleto- Estimulo desciende a través de la rama derecha, la despolarización del ventrículo izquierdo se realiza de derecha a izquierda.
Criterios:
QRS > 120 mm con empastamiento en meseta
Morfología QSo rS en V1-V2
Morfología R empastada en V5-V6
Eje desviado a la izquierda
Onda T negativa en V5-V6

Patologías Asociadas:
Hipertensión arterial
Cardiopatía Isquémica
Cardiopatía valvular...