Bordetella Pertussis

BORDETELLA

Enfermedad
Bordetella pertussis causa tos ferina (coqueluche) mayormente en niños. Es una enfermedad grave que puede causar discapacidad permanente en los bebés e incluso la muerte.Propiedades importantes
B. pertussis es un bacilo gramnegativo pequeño, encapsulado. El polisacárido de su capsula es sumamente importante para la virulencia; las cepas acapsulares no son patógenas.Patogenia y epidemiologia
B. pertussis es patógeno solo para el hombre, y se transmite por gotitas de saliva en el aire. Los microorganismos se adhieren al epitelio ciliado de las víasrespiratorias superiores, pero no invaden el tejido subyacente. Se produce disminución de la actividad ciliar y lisis de la célula epitelial. El mecanismo de la patogenia es incierto, pero pueden intervenirvarios factores.
1. La toxina pertusis estimula la adenilatociclasa por catálisis de la adición de ADP ribosa a la proteína inhibidora de acoplamiento de la ciclasa. Además la toxina tiene un dominio quese ocupa de su fijación a receptores en la célula blanco. Los anticuerpos contra la toxina previenen la enfermedad en animales de experimentación.
2. Los microorganismos también sintetizan yexcretan adenitociclasa. Esta enzima, cuando es captada por células fagocitarias, por ejemplo, neutrofilos puede inhibir su actividad bacteriana. Los Bordetellas mutantes que carecen de la enzima sonavirulentas.
3. La adherencia de la bacteria a los cilios de células epiteliales es mediada por una proteína de sus fimbrias o pilis. El anticuerpo a la proteína de las fimbrias también protege contra laenfermedad.
4. La endotoxina también interviene en su patogenicidad.
Datos clínicos
La tos ferina es una tranqueobronquitis aguda que comienza con síntomas de vías respiratorias superiores seguidopor tos paroxismico típica, que dura de una a cuatro semanas. El patrón paroximico se caracteriza por una serie de toses interrumpidas, acompañadas por producción copiosa de moco, que termina con un...