Bordetella Pertussis

 Bordetella Pertussis

Agente etiológico: Tos ferina o coqueluche.

Betaproteobacteria, familia Alcaligenaceae, género Bordetella.

Genoma: 4.086.186 pb, 3816 genes, 358 pseudogenes = Granplasticidad génica.

Gram negativo de 0,2 a 0,5 μm de diámetro y 0,5 a 2 μm de largo

Células únicas o pares
Aeróbica estricta, de metabolismo oxidativo

Morfología
Sustancia capsular: Protección.Vellosidades o pili: Adherencia.
Pertactina: Membrana externa.
Hemaglutinina: Adherencia
Toxina pertusis: Adherencia a células epiteliales .
Citotóxica traqueal: Inhibe síntesis de DNA en célulasciliadas.
Endotoxina: Pared celular, Gram (-)
Otras toxinas: adenilciclasa, toxina dermonecrotica y hemolisina.

Patogenia
Periodo de incubación: 7 a 10 días (entre 6 a 20 días).

Primera etapapatogénica:
Adhesividad a epitelio ciliado nasal-bronquial (Hemaglutinina, aglutinógenos , pertactina)
Daño a vía respiratoria baja: Citosina estructural
Parálisis y descamación ciliar- necrosis epitelial-inflamación de mucosa y tejido linfoide = Pared bronquial débil y bronquiectasias.

Segunda etapa patogénica:
Efectos tóxicos sistémicos.
Pertusinógeno (atg) y adenilciclasa: Se fijan a linfocitos,adipocitos, macrófagos, neuronas, células pancreáticas y miocardicaas.
Respuesta inmune: 3 a 5 semanas desaloja B.P. de epitelio.
8 a 12 semanas: Cesan efectos sistémicos.

Convaleciente: Inmunidadduradera antibacteriana y antitóxica.

Coqueluche Enfermedad respiratoria infectocontagiosa .

Síntomas: Tos persistente (estímulos) , inspiración ruidosa (RN), angustia, sofoco,
vómitos,bradicardia, apnea, cianosis. Expectoración mucosa, filante, adherente y
difícil de expulsar

Signos: Hemorragia mucosa conjuntival y petequias faciales o cervicales.
Deterioro nutricional Periodo catarral: 5a 7 días.
Síntomas respiratorios y signos respiratorios altos, inespecíficos,
afebril.
Contagiosidad máxima. Periodo de estado: 4 a 6 semanas. Acceso de
tos.
Signos y síntomas sistémicos y...