Botulismo

BOTULISMO
















Indice
Pag.
Introducción ….......................................................... 3

Fisiopatología …....................................................... 4

Mecanismo de Acción................................................ 5

Signos y Síntomas..................................................... 6Diagnóstico.............................................................. 7

Complicaciones mas frecuentes.............................. 9

Evolución y Pronóstico........................................... 10

Tratamiento y Prevención....................................... 11

Botulismo infantil en Argentina.............................. 13

Conclusión ….......................................................... 14Bibliografía............................................................ 15


Introducción

El botulismo es una enfermedad paralizante debida a neurotoxinas secretadas por una bacteria
anaeróbica, formadora de esporas: Clostridium botulinum. Existen siete toxinas inmunológicamente distintas, designadas con las letras A hasta la G. Los tipos A, B, E y F provocan la mayoría de los casos en el hombre.Las neurotoxinas de C. botulinum bloquean,
en la presinapsis, las placas neuro-musculares colinérgicas autónomas, lo que impide la estimulación de las fibras motoras.
La enfermedad clínica se caracteriza por parálisis de los nervios craneales, seguida de parálisis muscular fláccida descendente y puede involucrar a los músculos de la respiración, más específicamente, la musculatura laríngea,con disminución de la secreción salival y sequedad de la mucosa bucal. A pesar de que la ptosis y la disartria pueden confundirse con signos de
encefalopatía, los pacientes están totalmente conscientes y afebriles. El período de incubación, luego de ingerida la toxina, es de 12 a 36 horas. Con frecuencia,los síntomas neurológicos están precedidos por náuseas, vómitos, dolor abdominal y diarrea. Larecuperación, generalmente, lleva de semanas a meses, dependiendo de la gravedad. Los pilares principales de la terapia son el apoyo meticuloso de unidades de cuidados intensivos, con ventilación mecánica en los casos
más graves y la administración de antitoxina equina trivalente. Esta antitoxina, administrada a tiempo, puede detener la progresión de la parálisis y reducir la duración de laenfermedad
El botulismo es causado por la ingesta de alimentos que contienen la neurotoxina preformada de C. botulinum, cuyas esporas están omnipresentes en el medio ambiente. El adecuado proceso de la conservación de alimentos requiere de la eliminación o limitación de los factores necesarios para que los microorganismos patógenos puedan crecer y del correcto enfriamiento y almacenamiento paralimitar la recontaminación. Para poder crecer y producir toxinas, C. botulinum requiere
una atmósfera anaeróbica, nutrientes, temperatura apropiada, disponibilidad suficiente de agua, un ambiente con la acidez necesaria y libre de inhibidores del crecimiento.
Se puede controlar el crecimiento de C. botulinum en productos alimenticios a través del control de la acidez (pH) y de la actividad de agua(AW), refrigeración y conservantes químicos. Para que un alimento sea seguro, su conservación debe realizarse en un medio ácido (pH de 4,6 o menor); a estos niveles se inhibe la producción de la letal toxina del botulismo.Los alimentos que tienen un pH por encima de 4,6 son alimentos de baja acidez, por ende, peligrosos, pues exponen al riesgo de adquirir botulismo La AW determinada por unhigrómetro eléctrico, es una medida del agua disponible para el crecimiento microbiano. Valores de AW por debajo de 0,93 impiden el crecimiento del C. botulinum. La mayoría de los alimentos húmedos, como las carnes, frutas y vegetales frescos, tienen valores elevados de AW y, por lo tanto, requieren de refrigeración (menos de 4 °C) para inhibir la producción de toxinas del C. botulinum. Una de las...