brucella

reVisTA MedicA de cosTA ricA Y ceNTroAMericA lXVii (590) 399-404 2009

MEDICINA TROPICAL

Brucelosis
(Revisión Bibliográfica)

Eddy Fernández Camacho*
Fernando Gómez Villalobos*

suMMArY
The Brucellosis, also known as
“undulant fever”, is the most
common zoonotic disease in the
world. It is caused by several
bacterium from the genus
Brucella, which reservoir is
broadly found inthe animal
kingdom, mainly in cattle.
Therefore, the population in
risk is the one that has been
exposed to these animals;
including farmers. The main
source of infection is to consume
unpasteurized
products;
however, there are some other
causes such as direct contagion
(from human to human), and
a polluted environment. Thus,
Brucellosis is considered as a
public health thread,especially

in undeveloped countries where
the cattle vaccine campaign
and the pasteurized process are
expensive.

Brucelosis
La Brucelosis, también conocida
como “fiebre ondulante”, “fiebre
Mediterránea” o “fiebre de Malta”
es una zoonosis causada por
bacterias del género Brucellae que
causan un cuadro clínico febril
inespecífico, tiene distribución
mundial y afecta principalmente
apersonas que trabajan con
animales o productos infectados.9
La expansión de la industria animal
y la falta de medidas higiénicas
adecuadas hacen que la brucelosis

se considere una enfermedad de
interés en la salud pública. 12

epideMiologíA
Esta enfermedad afecta por lo
menos a 500 000 personas al año,
sobre todo en el Mediterráneo, la
Península Arábiga, India, América
Central ySuramérica. 20 En países
industrializados, con estrictas
campañas de erradicación en
el ganado ovino y bovino y la
generalización de la pasteurización
de productos lácteos, la brucelosis
es prácticamente una enfermedad
profesional. 20 La población rural
está más expuesta al contagio
que la urbana, debido a un mayor
consumo de productos lácteos

*Médicos Generales, Costa Rica
Descriptores:Brucelosis, Brucella, fiebre ondulante, zoonosis, enfermedad emergente

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derivados de leche no pasteurizada, y al contacto directo con el
ganado. 20.

AgeNTe eTiológico
Los microorganismos del género
Brucellae son bacilos Gram

negativos,
no
encapsulados,
inmóviles, no formadores de
esporas, de crecimiento lento,
aerobios estrictose intracelulares
facultativos. El género Brucellae
ha sido clasificado en base a la
patogenicidad y al hospedero
en seis especies: B. melitensis,

B. abortus, B. suis, B. canis, B.
neotomae, B. maris y B. ovis. De
estas especies sólo las primeras
cuatro son capaces de infectar al
hombre, así mismo se ha planteado
que el género Brucellae posee una
sola especie y que el resto de las yamencionadas son biovariedades. 23.

Cuadro I. Especies de Brucella, reservorios y su virulencia
Especie

Reservorio

Virulencia

B. melitensis
B. suis
B. abortus
B. canis

Cabras, ovejas
Cerdos, roedores
Vacas
Perros

Alta
Alta
Moderada
Baja

TrANsMisióN
Alimentos Contaminados: la
ingestión de productos a base de
leche no pasteurizada es la principal
fuente deinfección. Aunque
también se ha mencionado la
ingestión de carne cruda y vísceras.
12
Exposición ocupacional: toda
persona que trabaje con animales
de granja puede contagiarse,
además, el personal de laboratorio
que maneja medios de cultivo
de Brucella, que por esto, debe
ser
tamizado
regularmente..
Transmisión Persona a Persona:
es extremadamente rara, se han
reportado casos ocasionales. Espotencialmente más significativa
la transmisión por transfusiones,
donación de órganos o transplante
de tejidos. 12 Existe evidencia de
transmisión por leche materna 19,24

y sexual. 24 Infección por ambiente
contaminado:
los
animales
infectados pueden contaminar el
ambiente, especialmente cuando
ocurren abortos. Las personas
pueden infectarse al inhalar
polvo contaminado,...