Brucelosis

BRUCELOSIS
INFECTOLOGIA

BRUCELOSIS
(FIEBRE DE MALTA, F. ONDULANTE, F. DEL
MEDITERRÁNEO O E. DE BANG )

Enfermedad bacteriana infectocontagiosa causada por
miembros del genero Brucella, es una zoonosis
importante y una causa significativa de perdidas
reproductivas en los animales.

ASPECTOS HISTÓRICOS
Durante la guerra de Crimea (1854-1856) se
observaron numerosos casos de fiebres prolongadas,infección que se extendió a los países del
Mediterráneo, en particular a la isla de Malta.
 En 1861, Marston diferenció por primera vez la
brucelosis de otros cuadros clínicos febriles.




En 1887, David Bruce (cirujano del ejercito británico)
aisló un microorganismo que llamó Micrococcus
Melitensis, a partir de muestras de bazo de la
autopsia de un paciente con fiebre de Malta.

En 1904 y1907, la Mediterraean Fever Commission
estudio la enfermedad de Malta y concluyeron que:
Las cabras nativas eran el reservorio del patógeno.
La leche cruda de cabra era el vehículo de trasmisión
de los animales al ser humano.




En 1895, Bernhard Bang identificó en Dinamarca
Brucella abortus como causa de aborto en el ganado
vacuno.

En 1914, Traum aisló en EEUU Brucela suis a partir
de cerdasque experimentaron aborto.
 En 1920, Alice Evans y cols. Reconocieron la relación
existente entre estos microorganismos y todos ellos
fueron incluidos en un género en honor a Bruce.


En 1950, añadieron Brucella ovis y B. neotomae.
 En 1966, se aisló B. canis a partir de perros de raza.
 Desde 1994, se han aislado miembros a partir de
mamíferos marinos.


CLASIFICACIÓN (DEL PATÓGENO)

Preferencias del huésped natural
Características
del
cultivo,
antigénicas.

metabólicas

El genero Brucella se compone de 10 especies:
(4 capaces de infectar al ser humano)
 B. Abortus (bovinos)
2%
 B. Canis (caninos)
 B. Suis (porcinos)
 B. Melitensis (ovejas, cabras)
98%

y

B.
B.
B.
B.
B.
B.

Ceti (delfines, marsopas, ballenas)
Microti (zorros rojos, roedores de campo)
Neotomae (roedores)Ovis (ovejas)
Pinnipedialis (focas)
Inopinata (..2009..)

PATÓGENO (BRUCELLA)
Cocobacilos pequeños
 Gramnegativos
 No encapsulados
 No esporulados
 Crecen en condiciones aerobias, algunos
requieren CO2 suplementario.


photomicrograph of the
bacterium Brucella melitensis

El antígeno principal de la pared celular SLPS, que contiene antígenos A y M.
 Proteínas de la membrana externa einterna,
desempeñan función en la virulencia.


National Institute of Animal Health
(NIAH)

EPIDEMIOLOGÍA
+ prevalencia en:

Cuenca
mediterránea,
península
Arábiga,
subcontinente indio, Asia central, África, México,
América central y del sur.
 B. Melitensis, causa mas frecuente.


La erradicación en EEUU en 1947, redujo la incidencia
de la infección humana por Brucella a 0.5 casos x
100’000personas.

SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA EN
MÉXICO
Estado

x 100’000 habitantes

Sinaloa.

21

Tlaxcala

14.3

SLP

12.6

Guanajuato

8.2

Zacatecas

7.0

NL

5.5

Michoacán

5.1

Sistema único de información
para la vigilancia
epidemiológica.
2011

25-44 años

VÍAS DE TRANSMISIÓN:
1.

2.
3.

Contacto directo con animales infectados o con sus
secreciones a través de cortes o abrasiones en piel.
Inhalaciónde aerosoles contaminados.
Consumo de productos lácteos no pasteurizados.
(Trasmisión persona a persona es infrecuente)

FISIOPATOGENIA
Son patógenos intracelulares facultativos
sobreviven y multiplican en el interior de las células
fagocitarias del huésped

Inhibe función bactericida:
fagolisosómica
Desgranulación de los neutrófilos
Estallido oxidativo

Se localizan en órganos del sistemareticuloendotelial:
 Ganglios linfáticos
 Hígado
 bazo
 Medula ósea
Su adaptación al ambiente intracelular requiere la
presencia de genes de viulencia (operon VirB). Este
codifica un sistema de secreción de tipo IV, necesario
para conseguir nutrientes y replicarse.

MANIFESTACIONES CLÍNICAS
Lumbalgia

Fiebre

Síntomas
inespecíficos

Cefalea

Anorexia

Malestar
general

Sudoración
profusa...