bruxismo

BRUXISMO
PRINCIPIO: sin importar la causa, el tratamiento más eficaz para los efectos del bruxismo es el perfeccionamiento de la oclusión.
BRUXISMO: Hábito oral que consiste en el rechinamiento, frotamiento o apretamiento de los dientes de manera rítmica involuntario o espasmódico afuncional, con excepción de los movimientos masticatorios de la mandíbula, que puede conducir a traumaoclusal—PROSTODONCIA
Una causa común para el desgaste por atrición, la movilidad de los dientes, las cúspides fracturadas, las exostósis alveolares y el dolor muscular es el patrón nocivo del apretamiento y frotamiento anormal q se reseña como bruxismo.
APRETAMIENTO (BRUXISMO CÉNTRICO): es una forma de bruxismo donde el apretamiento anormal ocurre cuando no hay desencadenante físico o emocional
Elapretamiento fuerte de los dientes puede ser una manifestación normal del incremento del tono muscular asociado con el estrés emocional. Tamb ocurre durante el levantamiento de peso o de otras demandas físicas.
El apretamiento habitual usualmente no implica movimiento perceptible de la mandibula, pero los dientes con contactos deflectivos prematuros se pueden mover o aflojar por la actividad deapretamiento repertido. Los pacientes son raramente consientes de su propio habito de apretamiento. el apretamiento habitual en la presencia de interferencias dentarias deflectivas conduce a los síntomas típicos del dolor oclusomuscular. Ramfjord y Ash demostraron q hay evidencias electromiograficas q muestra una reducción en el nivel de la actividad del musculo asi como una tendencia reducida alapretamiento si se eliminan las interferencias oclusales deflectivas. La reducción de los niveles de dolor de los bruxómanos es dramática y constante cuando las vertientes dentarias deflectivas son eliminadas completamente
La corrección oclusal no produce cambios significativos en bruxomanos nocturnos severos
Hoy en dia existe un dispositivo de detección de uso casero (BiteStrip) Q SE PUEDE USAR PARAMEDIR LA EXISTENCIA E APRETAMIENTO DIURNO O NOCTURNO Y LA FRECUENCIA DE BRUXISMO.
Desde 1901 Karolyi postuló q las interferencias oclusales eran un factor importante en combinación con las influencias psíquicas para el bruxismo.las interferencias oclusales son un desencadenante potente para el bruxismo en pacientes bajo estrés.
Parece claro q los desencadeantes oclusales son un factor primario enel BRUXISMO EXCÉNTRICO. Es tamb. Claro q para hacer daño a los dientes, deben estar en el recorrido de los movimientos limites de la mandibula. Una oclusión perfecta con la desoclusion posterior hace imposible de alcanzar el contacto excursivo en los dientes posteriores mientras la guía anterior sea estable. El efecto es q no confiere lugar al bruxismo excepto los dientes anteriores. Mientras q elbruxismo excéntrco puede en la mayoría de casos ser reducido o eliminado, la eliminación exitosa del apretamiento no es previsible.
BRUXISMO EXCÉNTRICO: frotamiento afuncional de los dientes inferiores contra los dientes superiores en las trayectorias excursivas. Generalmente conduce al desgaste severo o hipermivilidad dentaria y puede tamb. Contribuir a los cambios adaptativos en las ATM, dandopor resultado el aplanamiento de los cóndilos y a la perdida de la convexidad de la eminencia.
En lo bruxomanos severos, los musculos maseteros estan aumentados. El bruxismo esta asociado a espasmo muscular, dientes fracturados y retauracones fracturadas.
ETIOLOGIA:
No esta completamente clara
Una cosa si es cierta: no hay factor único que sea responsable de todo el bruxismo
Tamb. No haytto único para eliminar o incluso reducir la totalidad del bruxismo
Los signos y síntomas parecen desaparecer completamente con la eliminación de todas las interferencias oclusales
Wiliamson muestra el efecto del contacto dentario posterior excéntrico que relaciona claramente la hiperactividad muscular con las interferencias oclusales. Adicionalmente documente la reducción en el tono del...