Bruxismo

Bruxismo y dolor
El dolor es el síntoma por el que los pacientes suelen acudir a consulta. Este suele ser agudo y afectar a la articulación o los músculos de la masticación y puede irradiarse haciala cara y el cuello.
Tambien es frecuente el trauma oclusal que se produce por un contacto anómalo sobre la superficie de un diente. Este puede producir un dolor muy agudo y acentuarse con lamasticación o la percusión. El tratamiento consiste en un ajuste oclusal y medicación antiinflamatoria en fases agudas.
El desgaste dental acentuado en el bruxismo produce la pérdida de esmalte y laexposición de dentina al medio exterior. Esta dentina es en ocasiones extremadamente sensible. Estímulos mecánicos como el cepillado dental o térmicos (frio o caliente) desencadenan en estas situaciones larespuesta de dolor.

Prevención del bruxismo
A diferencia de la caries dental y las enfermedades de la encía (gingivitis y periodontitis) en las que la prevención juega un papel importantísimo, elbruxismo es un hábito involuntario de dificil prevención.
Nuestras actuaciones preventivas irán encaminadas principalmente a reducir las posibles consecuencias del hábito de apretar y rechinar losdientes.
Diagnóstico del bruxismo
• La historia clínica
• Exploración clínica (signos y síntomas)
1. Dentarios
2. Neuromusculares
3. Musculares
4. Articulares
• Modelos de estudio
• Estudioradiográfico
... nos revelarán si el paciente es bruxista.
Tratamiento del bruxismo
Lo primero es tener la boca completamente sana:
• Sin caries
• Sin ningún tipo de infección
• Y con lasencías sanas
Dependiendo de cada caso el tratamiento a seguir puede basarse en uno o una combinación de los siguientes:
• Tallado selectivo o ajuste oclusal
• Férula de descarga
• Rehabilitaciónprotésica
• Tratamiento de ortodoncia
• Tratamiento de fisioterapia: Ejercicios musculares
• Tratamiento farmacológico en fases agudas
• Calor seco y húmedo
• Acupuntura
El tratamiento de las...