buck lalonde
Páginas: 23 (5549 palabras)
Publicado: 17 de diciembre de 2014
FACULTAD DE MEDICINA
ÁREA SALUD Y SOCIEDAD
SALUD Y SOCIEDAD II
DESPUÉS DE LALONDE: LA CREACIÓN DE LA SALUD1
CAROL BUCK
Tomado de: Carol Buck. Después de Lalonde: La creación de la salud.
En: Antología de la Promoción de la Salud. OPS.
Hace diez años que se publicó el Informe Lalonde (1). ¿Se justificaban sus recomendaciones? ¿Hemos aplicado las mejores? La respuesta es no. Niel Informe ni las decisiones políticas subsecuentes han logrado que se trate correctamente el entorno. Considero que el entorno es el más importante de los cuatro elementos del concepto de campo de la salud de Lalonde: si el entorno no es adecuado, tampoco lo serán la biología humana, el estilo de vida y la organización de la atención sanitaria.
Conviene saber cuáles son los motivos depreocupación de la gente, puesto que así será posible valorar si comprende la naturaleza de su problema. ¿Qué es lo que preocupa hoy a los ciudadanos de este país? Les preocupa la guerra nuclear, la contaminación, el desempleo, la pobreza y el crimen ¿Les preocupa la salud? Sí, y sobre todo el cáncer, la enfermedad de Alzheimer, el sida y la escasez de órganos para trasplante. Puesto que la gente tienepreocupaciones muy específicas en el campo de la salud, no puede comprender los estrechos lazos que existen entre la salud y sus otras inquietudes. Mientras no se establezca esa relación, no se tomarán las medidas necesarias para la creación de la salud.
Analizaré ahora los factores que habría que modificar para mejorar la salud. Al elegir tales factores me ha influenciado el concepto decoherencia como base de la salud de Antonovsky. Este autor definió la coherencia como "una orientación general que expresa la magnitud del profundo sentimiento de confianza constante pero dinámico, de que los entornos interno y externo de cada uno son predecibles y de que hay grandes probabilidades de que todo vaya tan bien como es razonable esperar" (2). Este concepto no es utópico.
En nuestrasociedad, pueden identificarse distintos factores del entorno que constituyen grandes obstáculos para la salud.
FACTORES DEL ENTORNO
Entornos peligrosos
La violencia sigue siendo una de las causas más importantes de mortalidad. Por cada muerte que se produce, hay muchos super-vivientes con minusvalías permanentes. La mayor parte de estas muertes se clasifican como accidentes, puesto que noresultan de actos deliberados; sin embargo, en sentido amplio no son accidentales, ya que su causa radica en las condiciones peligrosas que tolera nuestra sociedad. Nuestras carreteras, nuestros automóviles, nuestros ferrocarriles, nuestros aviones y nuestros edificios podrían ser mucho más seguros. Casi todas las tragedias que ocurren en las minas, en la construcción y en muchas otras industriasse deben a negligencia y no a la voluntad divina. El hundimiento de la plataforma petrolera Ocean Ranger frente a las costas de Terranova es un ejemplo evidente. En muchos casos, y ante el miedo al desempleo, los trabajadores se ven obligados a aceptar condiciones de riesgo manifiesto. Ello es particularmente cierto en las zonas más pobres de Canadá. Los mineros de Nueva Escocia opinan que untrabajo peligroso es mejor que no tener trabajo. ¿Cómo puede tener sentido de la coherencia una persona que expresa semejante opinión?.
En el centro de las grandes ciudades, las agresiones se han hecho tan frecuentes que las personas ya no pueden moverse libremente en su entorno. Ese entorno carece de coherencia. Aunque por ahora este problema afecta sobre todo a algunas poblaciones de los EstadosUnidos, debemos comprender que formará parte del futuro de Canadá. Algunos de los causantes de la violencia urbana son a su vez víctimas de la incoherencia de su entorno.
La contaminación también pone en peligro el entorno, pero de una forma menos llamativa. Aunque no comprendamos todos los efectos que la contaminación del aire y del agua ejercen en la salud, es evidente que podemos...
ÁREA SALUD Y SOCIEDAD
SALUD Y SOCIEDAD II
DESPUÉS DE LALONDE: LA CREACIÓN DE LA SALUD1
CAROL BUCK
Tomado de: Carol Buck. Después de Lalonde: La creación de la salud.
En: Antología de la Promoción de la Salud. OPS.
Hace diez años que se publicó el Informe Lalonde (1). ¿Se justificaban sus recomendaciones? ¿Hemos aplicado las mejores? La respuesta es no. Niel Informe ni las decisiones políticas subsecuentes han logrado que se trate correctamente el entorno. Considero que el entorno es el más importante de los cuatro elementos del concepto de campo de la salud de Lalonde: si el entorno no es adecuado, tampoco lo serán la biología humana, el estilo de vida y la organización de la atención sanitaria.
Conviene saber cuáles son los motivos depreocupación de la gente, puesto que así será posible valorar si comprende la naturaleza de su problema. ¿Qué es lo que preocupa hoy a los ciudadanos de este país? Les preocupa la guerra nuclear, la contaminación, el desempleo, la pobreza y el crimen ¿Les preocupa la salud? Sí, y sobre todo el cáncer, la enfermedad de Alzheimer, el sida y la escasez de órganos para trasplante. Puesto que la gente tienepreocupaciones muy específicas en el campo de la salud, no puede comprender los estrechos lazos que existen entre la salud y sus otras inquietudes. Mientras no se establezca esa relación, no se tomarán las medidas necesarias para la creación de la salud.
Analizaré ahora los factores que habría que modificar para mejorar la salud. Al elegir tales factores me ha influenciado el concepto decoherencia como base de la salud de Antonovsky. Este autor definió la coherencia como "una orientación general que expresa la magnitud del profundo sentimiento de confianza constante pero dinámico, de que los entornos interno y externo de cada uno son predecibles y de que hay grandes probabilidades de que todo vaya tan bien como es razonable esperar" (2). Este concepto no es utópico.
En nuestrasociedad, pueden identificarse distintos factores del entorno que constituyen grandes obstáculos para la salud.
FACTORES DEL ENTORNO
Entornos peligrosos
La violencia sigue siendo una de las causas más importantes de mortalidad. Por cada muerte que se produce, hay muchos super-vivientes con minusvalías permanentes. La mayor parte de estas muertes se clasifican como accidentes, puesto que noresultan de actos deliberados; sin embargo, en sentido amplio no son accidentales, ya que su causa radica en las condiciones peligrosas que tolera nuestra sociedad. Nuestras carreteras, nuestros automóviles, nuestros ferrocarriles, nuestros aviones y nuestros edificios podrían ser mucho más seguros. Casi todas las tragedias que ocurren en las minas, en la construcción y en muchas otras industriasse deben a negligencia y no a la voluntad divina. El hundimiento de la plataforma petrolera Ocean Ranger frente a las costas de Terranova es un ejemplo evidente. En muchos casos, y ante el miedo al desempleo, los trabajadores se ven obligados a aceptar condiciones de riesgo manifiesto. Ello es particularmente cierto en las zonas más pobres de Canadá. Los mineros de Nueva Escocia opinan que untrabajo peligroso es mejor que no tener trabajo. ¿Cómo puede tener sentido de la coherencia una persona que expresa semejante opinión?.
En el centro de las grandes ciudades, las agresiones se han hecho tan frecuentes que las personas ya no pueden moverse libremente en su entorno. Ese entorno carece de coherencia. Aunque por ahora este problema afecta sobre todo a algunas poblaciones de los EstadosUnidos, debemos comprender que formará parte del futuro de Canadá. Algunos de los causantes de la violencia urbana son a su vez víctimas de la incoherencia de su entorno.
La contaminación también pone en peligro el entorno, pero de una forma menos llamativa. Aunque no comprendamos todos los efectos que la contaminación del aire y del agua ejercen en la salud, es evidente que podemos...
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