Buena Informacion
Páginas: 30 (7284 palabras)
Publicado: 31 de julio de 2012
El insomnio The insomnia
F. Sarrais, P. de Castro Manglano
RESUMEN
El insomnio es una patología muy frecuente en la población general. Se estima que de un 10 a un 15 % de la población adulta padece insomnio crónico y que un 25 a 35 % ha sufrido un insomnio ocasional o transitorio en situaciones estresantes. El objetivo de este trabajo es proporcionar información actualizada sobre elinsomnio: clasificación, causas, diagnóstico diferencial, opciones terapéuticas. Para ello hemos realizado una búsqueda en Pubmed con las palabras clave “insomnio”, “trastornos del sueño” y “terapia farmacológica”. La evaluación del insomnio se basa en una cuidadosa historia clínica en la que se analiza el sueño, antecedentes psiquiátricos y orgánicos personales y familiares, la toma de medicamentos yotras sustancias. Los autores coinciden en afirmar que el tratamiento debe ser primeramente etiológico y secundariamente sintomático. Palabras clave. Insomnio. Trastornos del sueño. Terapia farmacológica.
ABSTRACT
Insomnia is a common pathology in the general population. It is estimated that 10 to 15 percent of the adult population has chronic insomnia and 25 to 35 percent have sufferedoccasional or transient insomnia due to stressful situations. The aim of this article is to provide a review of insomnia: causes, differential diagnosis, and different options of treatment. To that end we have made a search in Pubmed with the keywords “insomnia”, “sleeplessness”, “sleep disorders” and “pharmacological therapy”. Insomnia evaluation includes a careful sleep history, personal and familyhistory of mental and organic illness, and a registration of drug and medication intake. Authors agree that treatment should be based primarily on etiology, and secondarily on symptomatology. Key words. Insomnia. Sleeplessness. Pharmacological therapy. Sleep disorders.
An. Sist. Sanit. Navar. 2007; 30 (Supl. 1): 121-134.
Departamento de Psiquiatría y Psicología Médica. Clínica Universitaria deNavarra. Pamplona.
Correspondencia: Fernando Sarrais Oteo Departamento de Psiquiatría y Psicología Médica Clínica Universitaria de Navarra Avda. Pío XII, 36 31008 Pamplona Tfno.: 948 255400 Fax: 948 296500 E-mail: fsarrais@unav.es
An. Sist. Sanit. Navar. 2007 Vol. 30, Suplemento 1
121
F. Sarrais y P. de Castro Manglano
INTRODUCCIÓN
Son muchas las personas que tienen dificultad paradormir. El insomnio es un trastorno del sueño consistente en la imposibilidad para iniciar o mantener el sueño, o de conseguir una duración y calidad de sueño adecuada para restaurar la energía y el estado de vigilia normal. El problema del insomnio se ha asociado a una disminución del rendimiento laboral y un incremento de la tasa de accidentes de automóvil, y una mayor propensión a padecerenfermedades médicas. La clasificación de enfermedades de la OMS, en su décima revisión (CIE-10), requiere para el diagnóstico de insomnio que la dificultad para iniciar o mantener el sueño, o no tener un sueño reparador, dure al menos un mes y que, además, se acompañe de fatiga diurna, sensación de malestar personal significativo y deterioro social, laboral o de otras áreas importantes de la actividadpersonal1. Los trastornos del sueño son un motivo de consulta frecuente, tanto en medicina general como en psiquiatría. Más del 50% de los pacientes de atención primaria se quejan de insomnio si se les pregunta por el sueño, pero sólo el 30% lo mencionan a su médico de cabecera por iniciativa propia, y sólo el 5% acuden al médico con el objeto principal de recibir tratamiento para este problema2.Se estima que de un 10% a un 15 % de la población adulta padece insomnio crónico.
La prevalencia del insomnio como síntoma de alguna enfermedad es también elevada, ya que se estima que un 50% de los adultos sufren insomnio en algún momento de la vida3 y que un 25-35 % ha padecido insomnio ocasional o transitorio acompañando al estrés de situaciones vitales4. Estos porcentajes son elevados...
F. Sarrais, P. de Castro Manglano
RESUMEN
El insomnio es una patología muy frecuente en la población general. Se estima que de un 10 a un 15 % de la población adulta padece insomnio crónico y que un 25 a 35 % ha sufrido un insomnio ocasional o transitorio en situaciones estresantes. El objetivo de este trabajo es proporcionar información actualizada sobre elinsomnio: clasificación, causas, diagnóstico diferencial, opciones terapéuticas. Para ello hemos realizado una búsqueda en Pubmed con las palabras clave “insomnio”, “trastornos del sueño” y “terapia farmacológica”. La evaluación del insomnio se basa en una cuidadosa historia clínica en la que se analiza el sueño, antecedentes psiquiátricos y orgánicos personales y familiares, la toma de medicamentos yotras sustancias. Los autores coinciden en afirmar que el tratamiento debe ser primeramente etiológico y secundariamente sintomático. Palabras clave. Insomnio. Trastornos del sueño. Terapia farmacológica.
ABSTRACT
Insomnia is a common pathology in the general population. It is estimated that 10 to 15 percent of the adult population has chronic insomnia and 25 to 35 percent have sufferedoccasional or transient insomnia due to stressful situations. The aim of this article is to provide a review of insomnia: causes, differential diagnosis, and different options of treatment. To that end we have made a search in Pubmed with the keywords “insomnia”, “sleeplessness”, “sleep disorders” and “pharmacological therapy”. Insomnia evaluation includes a careful sleep history, personal and familyhistory of mental and organic illness, and a registration of drug and medication intake. Authors agree that treatment should be based primarily on etiology, and secondarily on symptomatology. Key words. Insomnia. Sleeplessness. Pharmacological therapy. Sleep disorders.
An. Sist. Sanit. Navar. 2007; 30 (Supl. 1): 121-134.
Departamento de Psiquiatría y Psicología Médica. Clínica Universitaria deNavarra. Pamplona.
Correspondencia: Fernando Sarrais Oteo Departamento de Psiquiatría y Psicología Médica Clínica Universitaria de Navarra Avda. Pío XII, 36 31008 Pamplona Tfno.: 948 255400 Fax: 948 296500 E-mail: fsarrais@unav.es
An. Sist. Sanit. Navar. 2007 Vol. 30, Suplemento 1
121
F. Sarrais y P. de Castro Manglano
INTRODUCCIÓN
Son muchas las personas que tienen dificultad paradormir. El insomnio es un trastorno del sueño consistente en la imposibilidad para iniciar o mantener el sueño, o de conseguir una duración y calidad de sueño adecuada para restaurar la energía y el estado de vigilia normal. El problema del insomnio se ha asociado a una disminución del rendimiento laboral y un incremento de la tasa de accidentes de automóvil, y una mayor propensión a padecerenfermedades médicas. La clasificación de enfermedades de la OMS, en su décima revisión (CIE-10), requiere para el diagnóstico de insomnio que la dificultad para iniciar o mantener el sueño, o no tener un sueño reparador, dure al menos un mes y que, además, se acompañe de fatiga diurna, sensación de malestar personal significativo y deterioro social, laboral o de otras áreas importantes de la actividadpersonal1. Los trastornos del sueño son un motivo de consulta frecuente, tanto en medicina general como en psiquiatría. Más del 50% de los pacientes de atención primaria se quejan de insomnio si se les pregunta por el sueño, pero sólo el 30% lo mencionan a su médico de cabecera por iniciativa propia, y sólo el 5% acuden al médico con el objeto principal de recibir tratamiento para este problema2.Se estima que de un 10% a un 15 % de la población adulta padece insomnio crónico.
La prevalencia del insomnio como síntoma de alguna enfermedad es también elevada, ya que se estima que un 50% de los adultos sufren insomnio en algún momento de la vida3 y que un 25-35 % ha padecido insomnio ocasional o transitorio acompañando al estrés de situaciones vitales4. Estos porcentajes son elevados...
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