BUENAS PRACTICAS EN LA PREPARACION DE MEDICAMENTOS CITOSTATICOS

Manejo de
Medicamentos
Citostáticos

PLF JOAN URIEL ANGELES LICONA
SESION MEDICINA INTERNA
ENERO 2015

OBJETIVOS
• Dar a conocer las repercusiones que tienen
el manejo de los medicamentos citostáticos
tanto en pacientes, el medio ambiente y el
personal que se exponen a estos desde
quienes los fabrican hasta el personal de
salud
• Relevar el papel del químico farmacéutico en
elmanejo de estos medicamentos.

DEFINICIÓN
Los
medicamentos
citostáticos incluyen una
serie de substancias de
distinta
naturaleza
química,
para
el
tratamiento
de
enfermedades
neoplásicas.
Se pueden utilizar como
terapia
única
o

Están diseñados
para originar la
muerte celular, sin
diferenciar entre
células sanas y
cancerosas.
Su toxicidad afecta
particularmente aórganos y tejidos

TRATAMIENTO DEL CANCER
1. CIRUGÍA

TRATAMIENTO DEL CANCER
2. RADIOTERAPIA

TRATAMIENTO DEL CANCER
3. TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO

TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO
CITOSTÁTICO.
1. HOSPITALIZACIÓN
2. INTERNACIÓN AMBULATORIA
DENOMINADO SERVICIO DE
HOSPITAL DE DÍA
(QUIMIOTERAPIA ).
3. INTERNACIÓN DOMICILIARIA.

CLASIFICACIÓN DE
MEDICAMENTOS
CITOSTÁTICOS
• AgentesAlquilantes:
forman enlaces,
bloqueando la
función
biológica
del
ADN.
administrados
por
vía
intravenosa.

 Antimetabolitos:
Inhiben la síntesis de
las bases nitrogenadas
y el ADN. Usados en el
tratamiento, no sólo de
tumores, sino también
de
enfermedades
autoinmunes y en los
casos de trasplante
para impedir las crisis
de rechazo. Pueden
usarse por vía oral,
intramuscular
eintravenosa.
(Metotrexate,

• Antibióticos antitumorales: actúan
sobre el ADN o el ARN inhibiendo
su duplicación o transcripción.
(Bleomicina, Mitomicina)

 Alcaloides
de
las
plantas:
Los
alcaloides de la Vinca
detienen la mitosis
porque impiden la
formación del huso
acromático.
(Vincristina,
Etopósido)
 Agentes varios: Son
un grupo de fármacos
de difícil clasificación,entre ellos están los
derivados del Platino.

CLASIFICACIÓN
FARMACOLÓGIC
A

PRINCIPIO
ACTIVO

CONCENTRACIÓN Y FORMA
FARMACEÚTICA

ANTILEUCÉMICO ASPARAGINASA

10.000 UI polvo/ inyección

ANTIMETABOLIT
OS

AZATIOPRINA
(Inmuno- supresor)

50mg tableta

FLUOROURACILO

500mg/10mL solución inyectable

MERCAPTOPURINA

50mg tableta

METOTREXATO
SÓDICO

2.5mg basetableta, 5mg/2mL solución
inyectable, 50 mg polvo/inyección,
500mg polvo/inyección

TIOGUANINA

40mg tableta

BLEOMICINA
(Sulfato)

15UI base polvo/inyección

BUSULFAN

2mg tableta

CARBOPLATINO

450mg polvo/inyección

CISPLATINO

50mg polvo/inyección

CLORAMBUCILO

2mg tableta

FOLINATO DE CALCIO

50mg/5mL solución inyectable,

ANTIBIÓTICOS
ANTITUMORALE
S
AGENTESVARIOS

CLASIFICACIÓN
FARMACOLÓGIC
A
ALCALOIDE DE
LAS PLANTAS

PRINCIPIO
ACTIVO

CONCENTRAACIÓN Y FORMA
FARMACEÚTICA

ETOPÓSIDO

100mg /5mL solución inyectable

VINBLASTINA
SULFATO

10mg polvo inyección, 1mg/mL solución
inyectable

CICLOFOSFOAMIDA

50mg tableta, 500mg polvo/inyección, 1g
polvo/inyección

DACARBAZINA

200mg polvo/inyección

DOXORRUBICINA
CLORHIDRATO10mg polvo/inyección

MELFALAN

2mg tableta

PROCARBAZINA
(CLORHIDRATO)

50mg base cápsula

CITARABINA
(ANTIMETABOLITO)

100mg polvo/inyección,
500mg polvo/inyección

INTERFERÓN ALFA

UI polvo/ inyección

*

CIPROTERONA
ACETATO

50mg tableta

*

TAMOXIFENO
CITRATO

10mg y 20mg base tableta

AGENTES
ALQUILANTES

ANTINEOPLÁSIC
OS

MANEJO
• Preparaciónde una dosis a partir de la
presentación comercial.
• Administración del citostático al enfermo.
• Recolección de los desechos procedentes de las
actuaciones anteriores.
• Eliminación de las excretas de los enfermos
tratados con citostáticos.
• Cualquier persona que pueda tener contacto
potencial con citostáticos

EFECTOS SOBRE LA SALUD
• Desde el ámbito
laboral
y
preventivo
se...