Buenas Tareas

DOLOR
Y
TEMPERATURA

DOLOR
→ Inicia respuestas de retiro y protección.
→ Indica que algo no está bien.
→ Tiene prioridad sobre otras señales sensoriales.
→ Se relaciona con un estado afectivo desagradable.

DOLOR
Principal causa de consulta en los servicios de salud.
Mecanismo protector de la integridad corporal por
medio de respuestas reflejas, por ejemplo, retiro de
la partecorporal que está siendo dañada.
Resultado de la integración sensitiva de estímulos
originados por circunstancias que dañan o
amenazan la integridad de los tejidos.

RECEPTORES
La temperatura y el dolor estimulan a los receptores
localizados en los folículos pilosos y de tejidos
profundos.
En el caso del dolor, la información viaja por fibras Aδ
y fibras C.
La información de latemperatura viaja por fibras Aδ y
C para frío y fibras C para el calor.

DOLOR
Causas de dolor
a) físicas:
- mecánicas, térmicas, eléctricas
b) químicas:
- histamina, serotonina, prostaglandinas

DOLOR
Asociación Internacional para el Estudio del Dolor:
“Sensación desagradable y emocional relacionada a la
experiencia personal provocada por la posibilidad o
la real existencia de un dañotisular”.

DOLOR
A diferencia de la estimulación de otros sentidos
sensoriales, el dolor conlleva únicamente una
sensación afectiva desagradable.
Síndrome talámico se presenta en pacientes a los que
estímulos insignificantes les provoca un dolor
prolongado, intenso y muy desagradable.
Posterior a las lobotomías prefrontales, los pacientes
indican que sienten dolor pero que no les desagradala
sensación.

DOLOR
a) - Agudo, punzante o epicrítico.
- Localización precisa.
- Duración breve.
- Adaptación parcial.
- El grado de atención modifica la percepción del mismo.
- Función protectora inmediata o de alarma.
- Fibras Aδ.
- Cede con el tratamiento.
- Conocido como “dolor bueno”.

DOLOR
b) - Crónico, quemante o protopático.
- Localización imprecisa.
- Duraciónprolongada.
- Poca adaptación.
- Abarca toda la atención del individuo.
- Acompañado de ansiedad, depresión, confusión.
- Fibras C.
- Responde mal al tratamiento médico.
- Conocido como “dolor malo”.

DOLOR
Hiperalgesia: es cuando se produce una respuesta
exagerada ante un estímulo nocivo.
Alodinia: es cuando se desencadena una sensación de
dolor ante estímulos de carácter inocuo.
En amboscasos se encuentra elevada la sensibilidad
de las fibras aferentes nociceptivas.

DOLOR PROFUNDO
Existe una aparente disminución en la cantidad de
fibras Aδ en las estructuras profundas por lo que la
información se transmite lentamente.
Provoca
reacciones
neurovegetativas:
mareos,
sudoración profusa, cambios en la presión arterial.
Produce la contracción de los músculos esqueléticosvecinos, los cuales se vuelven isquémicos y activan a
los receptores dolorosos en este nivel.

DOLOR VISCERAL
Mal localizado y desagradable debido a la existencia de
pocos nociceptores en las vísceras.
Muy intenso con reacciones neurovegetativas.
En las vísceras huecas, los nociceptores se activan cuando
hay distensión.
Ante un proceso inflamatorio, los estímulos leves producen
grandolor.

DOLOR VISCERAL
Las vísceras tienen pocos termorreceptores y, en
comparación con las estructuras somáticas, menor
cantidad de nociceptores.
Las manifestaciones neurovegetativas que acompañan
a este tipo de dolor tienen relación con el hecho de
que la información llega al Sistema Nervioso
Central a través de los nervios simpáticos y
parasimpáticos.

DOLOR REFERIDO
El dolor porirritación de una víscera se presenta en
una estructura somática.
La “regla de los dermatomas” indica que lo anterior es
debido a que la estructura somática proviene del
mismo segmento embrionario o dermatoma que
aquella de donde proviene el estímulo.

DOLOR REFERIDO
Teoría de convergencia proyección:
Las neuronas somáticas y viscerales convergen en
algún punto (lámina) de la médula...