bullyng

1. Que tan seguido has pensado que tienes un problema con drogas?
1 = Rara vez
2 = Ocasionalmente
3 = Frecuentemente
4 = Muy seguido
5 = Cada vez que tomo
 Nunca
2.  Que tan frecuentemente usas drogas en la mañana, antes de salir de casa?
1 = Rara vez
2 = Ocasionalmente
3 = Frecuentemente
4 = Muy seguido
5 = Siempre
 Nunca
3. Que tan frecuentemente tus familiares se han quejado detu uso de drogas?
1 = Rara vez
2 = Ocasionalmente
3 = Frecuentemente
4 = Muy seguido
5 = Siempre que tomo
 Nunca lo hacen
4. Que tan seguido usas drogas para relajarte o para aliviar la ansiedad?
1 = Rara vez
2 = Ocasionalmente
3 = Frecuentemente
4 = Muy seguido
5 = Siempre
 Nunca
5. Que tan seguido te sientes usas mas drogas de lo que tenias planeado?
1 = Rara vez
2 =Ocasionalmente
3 = Frecuentemente
4 = Muy seguido
5 = Siempre
 Nunca
6. Que tan seguido desperdicias oportunidades importantes profesionales, sociales o familiares por estar usando drogas?
1 = Rara vez
2 = Ocasionalmente
3 = Frecuentemente
4 = Muy seguido
5 = Siempre
 Nunca me ha pasado
7. Que tan seguido tus relaciones de pareja se han afectado por tu uso de drogas?
1 = Rara vez
2 =Ocasionalmente
3 =Frecuentemente
4 = Muy seguido
5 = Siempre
 Nunca
8. Que tan seguido luego de estar usando drogas te sientes culpable o arrepentido de lo que has hecho?
1 = Rara vez
2 = Ocasionalmente
3 = Frecuentemente
4 = Muy seguido
5 = Siempre
 Nunca
9. Que tan seguido sientes que estas gastando mucho dinero en tu uso de drogas?
1 = Rara vez
2 = Ocasionalmente
3 = Frecuentemente
4 = Muyseguido
5 = Siempre
 Nunca
10. Que tan seguido has sido acusado, conducido o detenido por cualquier situacion, o accidente relacionado con tu uso de drogas?
1 = Una vez
2 = Dos veces
3 = Tres veces
4 = Cuatro veces
5 = Mas de cuatro veces
 Nunca
11. Que tan frecuentemente te has prometido a ti u a otros que vas a dejar de usar drogas, solo para descubrir que no puedes cumplir?
1 = Raravez
2 = Ocasionalmente
3 = Frecuentemente
4 = Muy seguido
5 = Siempre
 Nunca
12. Que tan seguido has sido atendido medicamente por razones que estan ligadas a tu uso de drogas (intoxicación, taquicardia, ataques de pánico, alucinaciones, etc.)?
1 = Rara vez
2 = Ocasionalmente
3 = Frecuentemente
4 = Muy seguido
5 = Cada vez que tomo
 Nunca me ha pasado
13. Que tan seguido se haafectado tu productividad por estar usando drogas?
1 = Rara vez tengo problemas en mi trabajo por estar tomando
2 = Ocasionalmente tengo problemas en mi trabajo por estar tomando
3 = Frecuentemente tengo problemas en mi trabajo por estar tomando
4 = Muy seguido tengo problemas en mi trabajo por estar tomando
5 = Siempre que tomo tengo problemas en mi trabajo
 Nunca se afecta mi trabajo
14. Quetan frecuentemente cuando usas drogas se te olvida parte de lo que has hecho?
1 = Rara vez
2 = Ocasionalmente
3 = Frecuentemente
4 = Muy seguido
5 = Siempre que tomo
 Nunca me ha pasado
15. Que tan frecuentemente has buscado ayuda para resolver este problema?
1 = Una vez antes
2 = Dos veces
3 = Tres veces
4 = Cuatro veces
5 = Mas de cuatro veces
 Nunca




Principio del formulario1. Que tan seguido has pensado que tienes un problema con el alcohol?
1 = Rara vez
2 = Ocasionalmente
3 = Frecuentemente
4 = Muy seguido
5 = Cada vez que tomo
 Nunca
2.  Que tan frecuentemente tomas en horas de la mañana?
1 = Rara vez
2 = Ocasionalmente
3 = Frecuentemente
4 = Muy seguido
5 = Siempre
 Nunca
3. Que tan frecuentemente tus familiares se han quejado de tu forma de tomar?1 = Rara vez
2 = Ocasionalmente
3 = Frecuentemente
4 = Muy seguido
5 = Siempre que tomo
 Nunca lo hacen
4. Que tan seguido tomas para relajarte o para aliviar la ansiedad?
1 = Rara vez
2 = Ocasionalmente
3 = Frecuentemente
4 = Muy seguido
5 = Siempre
 Nunca
5. Que tan seguido te sientes que tomas mas de lo que tenias planeado?
1 = Rara vez
2 = Ocasionalmente
3 = Frecuentemente...