Bustabad 2
Páginas: 5 (1128 palabras)
Publicado: 27 de julio de 2015
MEDICINA INDIVIDUALIZADA
EN LA ARTRITIS REUMATOIDE
LA RELACIÓN
MÉDICO-PACIENTE
Dra. Sagrario Bustabad
Servicio de Reumatología
Hospital Universitario de Canari
La relación médico-paciente:
Definición
Es la interacción que se establece entre el
médico y el paciente durante el curso de la
enfermedad (aguda o crónica). Es una
relación interpersonal de tipo profesional
que sirve de base a lagestión de salud
Esta relación puede influir en el curso de la
enfermedad y en la eficacia del tratamiento
La relación médico-paciente:
Historia
Civilizaciones antiguas:
Medicina empírica-mágica
En Grecia Siglos VI y V a.c.
Medicina técnica, pilar de
la Medicina hipocrática
Siglo XII. Enseñanza de la Medicina (Salerno)
Siglo XIII. Primeras Universidades Europeas
Edad Media:
CristianismoSiglo XIX y XX. Tecnificación de la Medicina. Especialización
1993: OMS. Asistencia personalizada en la práctica médica
La relación médico-paciente
Desarrollo científico
Relación médico-paciente
Al constituirse la medicina científica, más centrada en la
enfermedad y en los medios diagnósticos y terapéuticos, que
en el mismo paciente, se incrementó la distancia del paciente
respecto del médico La relación médico-paciente:
Factores psicosociales
Freud fue el primero en analizar el importante
papel de la relación psicológica entre el médico
y el paciente.
Balint creó el concepto de “la droga llamada
doctor” para definir el efecto de tratamiento
que puede tener el médico en esta relación.
El “efecto placebo” se ha comprobado en
ensayos clínicos doble-ciego, puede llegar aproducir mejoría o incluso efectos secundarios.
Enfermedad
orgánica
+
enfermedad
psicológica.
La relación médico-paciente
Conducta del paciente
Busca ayuda para mejorar su salud
Temor o ansiedad
Conducta Médica
Saludo afable y respetuoso
Trato amable
Atención
Ajuste de la comunicación del médico al nivel
del paciente
La relación médico-paciente:
Comunicación
Verbal
ComunicaciónNo Verbal
La relación médico-paciente:
Comunicación
Comunicarnos con los pacientes debería ser para
nosotros tan importante como saber medicina.
En las Facultades apenas existen materias
relacionadas con la comunicación.
Las habilidades comunicativas en el mejor de los casos
se adquiere de forma intuitiva y a lo largo de nuestra
experiencia profesional.
El lenguajecientífico-técnico que dominamos constituye
en la relación médico-paciente un problema
comunicativo.
El emisor ha de procurar adecuarse a las condiciones
de cada acto comunicativo en concreto.
La relación médico-paciente.
Comunicación
Las cuestiones lingüísticas son esenciales
en el acto médico. Para garantizar una
correcta descodificación es preciso que:
Mensajes didácticos y comprensibles; claros,concisos y sencillos.
Conversación estructurada y con objetivos
precisos.
Realizar comprobaciones sistemáticas de la
correcta descodificación.
Cuidado en el apoyo de los prospectos
farmacéuticos.
La relación médico-paciente:
Comunicación
Conocimientos
teóricos
Conocimientos
técnicos
Comunicación
médico-paciente
ÉXITO DIAGNÓSTICO Y TERAPÉUTICO
La relación médico-paciente:
Información sanitaria
Mayor nivel educativo.
Internet.
Consentimiento informado.
“El consentimiento informado consiste en la explicación, a un
paciente atento y mentalmente competente, de la naturaleza
de su enfermedad, así como del balance entre los efectos de
la misma y los riesgos y beneficios de los procedimientos
terapéuticos recomendados, para a continuación solicitarle su
aprobación para ser sometido a esosprocedimientos. La
presentación de la información al paciente debe ser
comprensible y no sesgada; la colaboración del paciente debe
ser conseguida sin coerción; el médico no debe sacar partido
de su potencial dominancia psicológica
paciente”
“Manual desobre
Ética” delel
Colegio
de Médicos Americanos,
La relación médico-paciente:
Expresiones
“Tengo un principio de reuma”
“Padezco...
EN LA ARTRITIS REUMATOIDE
LA RELACIÓN
MÉDICO-PACIENTE
Dra. Sagrario Bustabad
Servicio de Reumatología
Hospital Universitario de Canari
La relación médico-paciente:
Definición
Es la interacción que se establece entre el
médico y el paciente durante el curso de la
enfermedad (aguda o crónica). Es una
relación interpersonal de tipo profesional
que sirve de base a lagestión de salud
Esta relación puede influir en el curso de la
enfermedad y en la eficacia del tratamiento
La relación médico-paciente:
Historia
Civilizaciones antiguas:
Medicina empírica-mágica
En Grecia Siglos VI y V a.c.
Medicina técnica, pilar de
la Medicina hipocrática
Siglo XII. Enseñanza de la Medicina (Salerno)
Siglo XIII. Primeras Universidades Europeas
Edad Media:
CristianismoSiglo XIX y XX. Tecnificación de la Medicina. Especialización
1993: OMS. Asistencia personalizada en la práctica médica
La relación médico-paciente
Desarrollo científico
Relación médico-paciente
Al constituirse la medicina científica, más centrada en la
enfermedad y en los medios diagnósticos y terapéuticos, que
en el mismo paciente, se incrementó la distancia del paciente
respecto del médico La relación médico-paciente:
Factores psicosociales
Freud fue el primero en analizar el importante
papel de la relación psicológica entre el médico
y el paciente.
Balint creó el concepto de “la droga llamada
doctor” para definir el efecto de tratamiento
que puede tener el médico en esta relación.
El “efecto placebo” se ha comprobado en
ensayos clínicos doble-ciego, puede llegar aproducir mejoría o incluso efectos secundarios.
Enfermedad
orgánica
+
enfermedad
psicológica.
La relación médico-paciente
Conducta del paciente
Busca ayuda para mejorar su salud
Temor o ansiedad
Conducta Médica
Saludo afable y respetuoso
Trato amable
Atención
Ajuste de la comunicación del médico al nivel
del paciente
La relación médico-paciente:
Comunicación
Verbal
ComunicaciónNo Verbal
La relación médico-paciente:
Comunicación
Comunicarnos con los pacientes debería ser para
nosotros tan importante como saber medicina.
En las Facultades apenas existen materias
relacionadas con la comunicación.
Las habilidades comunicativas en el mejor de los casos
se adquiere de forma intuitiva y a lo largo de nuestra
experiencia profesional.
El lenguajecientífico-técnico que dominamos constituye
en la relación médico-paciente un problema
comunicativo.
El emisor ha de procurar adecuarse a las condiciones
de cada acto comunicativo en concreto.
La relación médico-paciente.
Comunicación
Las cuestiones lingüísticas son esenciales
en el acto médico. Para garantizar una
correcta descodificación es preciso que:
Mensajes didácticos y comprensibles; claros,concisos y sencillos.
Conversación estructurada y con objetivos
precisos.
Realizar comprobaciones sistemáticas de la
correcta descodificación.
Cuidado en el apoyo de los prospectos
farmacéuticos.
La relación médico-paciente:
Comunicación
Conocimientos
teóricos
Conocimientos
técnicos
Comunicación
médico-paciente
ÉXITO DIAGNÓSTICO Y TERAPÉUTICO
La relación médico-paciente:
Información sanitaria
Mayor nivel educativo.
Internet.
Consentimiento informado.
“El consentimiento informado consiste en la explicación, a un
paciente atento y mentalmente competente, de la naturaleza
de su enfermedad, así como del balance entre los efectos de
la misma y los riesgos y beneficios de los procedimientos
terapéuticos recomendados, para a continuación solicitarle su
aprobación para ser sometido a esosprocedimientos. La
presentación de la información al paciente debe ser
comprensible y no sesgada; la colaboración del paciente debe
ser conseguida sin coerción; el médico no debe sacar partido
de su potencial dominancia psicológica
paciente”
“Manual desobre
Ética” delel
Colegio
de Médicos Americanos,
La relación médico-paciente:
Expresiones
“Tengo un principio de reuma”
“Padezco...
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