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Páginas: 6 (1283 palabras)
Publicado: 3 de noviembre de 2012
ARTERIOESCLEROSIS
La arterioesclerosis es una microangiopatía en la cual se presenta por la disminución de la luz por diversos factores. La ateroesclerosis es una derivación de la arteriosclerosis y se caracteriza de la disminución de la luz por la presencia de placas o ateromas.
HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD:
La ateroesclerosis es una lesión de la íntima ocasionada por ateromasllamadas también placas ateromatosas o ateroescleróticas que están conformadas por lípidos como el colesterol y esta cubierta por una capa fibrosa de color blanco. Obstruyen el flujo sanguíneo, pero si estas se rompen provocan una trombosis o una aneurisma en el caso de que se afecte la media. En occidente tiene la ateroesclerosis una gran tasa de morbilidad y mortalidad debido a los factores que sise pueden o no cambiar en la población y se relaciona con diversas enfermedades cardiacas.
EPIDEMIOLOGÍA: Predomina en los países industrializados como EU y Japón, con una menor incidencia en América central y América del Sur, África y Asia debido al estilo de vida que llevan. Incrementándose la mortalidad por una cardiopatía isquémica.
FACTORES DE RIESGO: hay dos tipos que son losconstitucionales y los adquiridos, los primeros son los que no se pueden cambiar.
Constitucionales:
-Edad el riesgo es entre los 40-60 años y aumenta por cada década el padecer una cardiopatía isquémica.
-Sexo afecta más al género masculino, porque nosotras como féminas nuestros estrógenos nos protegen, pero aun así somos susceptibles si cumplimos con los factores adquiridos, además pasando lamenopausia tenemos el riesgo de presentar ateroesclerosis. Inclusive la estrogenoterapia disminuye la ateroesclerosis coronaria.
- Genética como el trastorno mendeliano asociado con hipercolesterolemia familiar, otras enfermedades como hipertensión y la diabetes.
Adquiridos: se caracterizan porque se pueden modificar.
-Hiperlipidemia que se caracteriza por el aumento de las LDL y ladisminución HDL, esto esta relacionado con la alimentación nosotros tenemos el incremento del colesterol por la ingesta de grasas saturadas como la yema de huevo, las grasas animales y la mantequilla. El colesterol es reducido por grasas poliinsaturadas, los ácido grasos Omega 3 que se encuentran en el pescado, las estatinas inhiben la enzima Hidroximetilglutaril-CoA-reductasa que se encarga de labiosíntesis hepática del colesterol.
-Hipertensión aumenta la cardiopatía isquémica porque tiene relación con la hipertrofia del ventrículo izquierdo.
-Tabaquismo se presenta actualmente tanto en mujeres como en hombres y duplica la mortalidad de una cardiopatía isquémica.
-Diabetes mellitus es causante de hipercolesterolemia, estos pacientes inciden con el infarto de miocardio, el peligro esmayor de padecer ictus y de padecer una gangrena en las extremidades inferiores.
Otros factores:
-Inflamación esta relacionada con la formación y rotura de un ateroma gracias a la proteína C reactiva que se sintetiza en el hígado en la fase aguda de la inflamación además es un opsonizador y activa el complemento. Se secreta en la íntima y se estimula las células endoteliales para inducir unestado pretrombótico aumentando la adhesividad del endotelio hacia los leucocitos. Se presenta una relación con personas que presentan infarto al miocardio, ictus, arteriopatía periférica, muerte súbita. Las estatinas reducen la proteína C reactiva, e inclusive también el dejar de fumar, bajar de peso, realizar ejercicio.
-Hiperhomocistenemia: la homocisteína esta con la arteriopatía coronaria,vasculopatía periférica, ictus, trombosis venosa, el aumento de la homocisteína es por una deficiencia de folato y vitamina B12. La homocistinuria es de origen metabolopatías congénitas que aumentan la homocísteina, ocasionando una vasculopatía prematura.
-Síndrome metabólico esta asociado a la resistencia a la insulina, hipertensión y la obesidad. La dislipidemia crea una disfunción celular...
La arterioesclerosis es una microangiopatía en la cual se presenta por la disminución de la luz por diversos factores. La ateroesclerosis es una derivación de la arteriosclerosis y se caracteriza de la disminución de la luz por la presencia de placas o ateromas.
HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD:
La ateroesclerosis es una lesión de la íntima ocasionada por ateromasllamadas también placas ateromatosas o ateroescleróticas que están conformadas por lípidos como el colesterol y esta cubierta por una capa fibrosa de color blanco. Obstruyen el flujo sanguíneo, pero si estas se rompen provocan una trombosis o una aneurisma en el caso de que se afecte la media. En occidente tiene la ateroesclerosis una gran tasa de morbilidad y mortalidad debido a los factores que sise pueden o no cambiar en la población y se relaciona con diversas enfermedades cardiacas.
EPIDEMIOLOGÍA: Predomina en los países industrializados como EU y Japón, con una menor incidencia en América central y América del Sur, África y Asia debido al estilo de vida que llevan. Incrementándose la mortalidad por una cardiopatía isquémica.
FACTORES DE RIESGO: hay dos tipos que son losconstitucionales y los adquiridos, los primeros son los que no se pueden cambiar.
Constitucionales:
-Edad el riesgo es entre los 40-60 años y aumenta por cada década el padecer una cardiopatía isquémica.
-Sexo afecta más al género masculino, porque nosotras como féminas nuestros estrógenos nos protegen, pero aun así somos susceptibles si cumplimos con los factores adquiridos, además pasando lamenopausia tenemos el riesgo de presentar ateroesclerosis. Inclusive la estrogenoterapia disminuye la ateroesclerosis coronaria.
- Genética como el trastorno mendeliano asociado con hipercolesterolemia familiar, otras enfermedades como hipertensión y la diabetes.
Adquiridos: se caracterizan porque se pueden modificar.
-Hiperlipidemia que se caracteriza por el aumento de las LDL y ladisminución HDL, esto esta relacionado con la alimentación nosotros tenemos el incremento del colesterol por la ingesta de grasas saturadas como la yema de huevo, las grasas animales y la mantequilla. El colesterol es reducido por grasas poliinsaturadas, los ácido grasos Omega 3 que se encuentran en el pescado, las estatinas inhiben la enzima Hidroximetilglutaril-CoA-reductasa que se encarga de labiosíntesis hepática del colesterol.
-Hipertensión aumenta la cardiopatía isquémica porque tiene relación con la hipertrofia del ventrículo izquierdo.
-Tabaquismo se presenta actualmente tanto en mujeres como en hombres y duplica la mortalidad de una cardiopatía isquémica.
-Diabetes mellitus es causante de hipercolesterolemia, estos pacientes inciden con el infarto de miocardio, el peligro esmayor de padecer ictus y de padecer una gangrena en las extremidades inferiores.
Otros factores:
-Inflamación esta relacionada con la formación y rotura de un ateroma gracias a la proteína C reactiva que se sintetiza en el hígado en la fase aguda de la inflamación además es un opsonizador y activa el complemento. Se secreta en la íntima y se estimula las células endoteliales para inducir unestado pretrombótico aumentando la adhesividad del endotelio hacia los leucocitos. Se presenta una relación con personas que presentan infarto al miocardio, ictus, arteriopatía periférica, muerte súbita. Las estatinas reducen la proteína C reactiva, e inclusive también el dejar de fumar, bajar de peso, realizar ejercicio.
-Hiperhomocistenemia: la homocisteína esta con la arteriopatía coronaria,vasculopatía periférica, ictus, trombosis venosa, el aumento de la homocisteína es por una deficiencia de folato y vitamina B12. La homocistinuria es de origen metabolopatías congénitas que aumentan la homocísteina, ocasionando una vasculopatía prematura.
-Síndrome metabólico esta asociado a la resistencia a la insulina, hipertensión y la obesidad. La dislipidemia crea una disfunción celular...
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