Cáncer renal
Páginas: 37 (9124 palabras)
Publicado: 26 de marzo de 2011
UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS
Fundada en 1551
FACULTAD DE MEDICINA
UNIDAD DE POST GRADO
CANCER RENAL: DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO EN EL SERVICIO DE UROLOGIA DELHOSPITAL CARRION DEL CALLAO, PERIODO 1996-2005
TRABAJO DE INVESTIGACION
Para optar el Título de especialista en Urología
Autor: Heder Sánchez Córdova
Asesor: Dr. Luis Susanibar Pérez
Lima – Perú
2006AGRADECIMIENTOS
A mi maestro el Dr. Luis Susanibar Pérez por sus enseñanzas y por su invalorable ayuda.
Al equipo médico del Servicio de Urología del Hospital Daniel A. Carrión del Callao por su colaboración.
A mi familia por su apoyo y comprensión.
CANCER RENAL: DIAGNOSTICO Y TRATAMIENYO EN EL SERVICIO DE UROLOGIA DEL HOSPITAL CARRION DEL CALLAO
PERIODO 1996-2005.
AUTOR: HEDER SANCHEZCORDOVA
ASESOR: Dr. LUIS SUSANIBAR PEREZ
RESUMEN:
Con el objetivo de conocer la magnitud y las características del cáncer renal, su diagnóstico y tratamiento en el Servicio de Urología del Hospital Daniel A. Carrión del Callao, hemos realizado este estudio descriptivo, retrospectivo en pacientes con diagnóstico de cáncer renal en el periodo 1996-2005, y lo comparamos con lo hallado en laliteratura, hecho que permitió identificar fortalezas y debilidades en los procesos de diagnóstico y tratamiento, para reforzar las primeras y corregir las segundas.
El estudio se realizó mediante revisión de historias clínicas, de informes operatorios e informes anatomopatológicos de 24 pacientes con diagnóstico de cáncer renal que fueron tratados en el servicio, 14 pacientes (58.3%)corresponden al sexo masculino y 10 (41.7%) al sexo femenino, con una relación de 3:2 a favor de los varones. Las edades estuvieron entre 41 y 87 años, el promedio fue de 59.5 años y la mayor frecuencia se dio entre los 51 y 60 años.
El 87.5% de pacientes fue de procedencia urbana y el 79% inició su enfermedad insidiosamente. Los signos y síntomas más frecuentes fueron dolor en el flanco (87.5%),hematuria macroscópica (70.8%), la triada clásica se presentó en solo 8.3% de los casos. El 70.8% consultó después de un mes de la presentación de los síntomas.
La ecografía y la TAC tuvieron alto grado de acierto en el diagnóstico (86.9% y 100% respectivamente).
El 100% de los casos correspondió a carcinoma de células renales y el subtipo más frecuente fue el de células claras (71%). En el80% de los casos el tumor había superado la cápsula renal, en el 50% la fascia de Gerota, en el 32% se presentó trombo en vena renal y solo en un caso (3.5%) hubo compromiso de vena cava inferior nivel I.
El abordaje quirúrgico más frecuente fue el abdominal (66.7%) y no se pudo evaluar la sobrevivencia por no contar con información al respecto.
Palabras clave: Cáncer renal, carcinoma deriñón, Tumor renal.
INDICE
Página
I. INTRODUCCION 4
II. MATERIAL Y METODOS 12
III. RESULTADOS 13
IV. DISCUSION 21
V. CONCLUSIONES 24
VI. BIBLIOGRAFIA 25
VII. ANEXO 29
I. INTRODUCCION
El cáncer renal es una patología no tan frecuente, pero el momento de su diagnóstico es crucial para su adecuadotratamiento, también de esto depende el periodo de sobrevida así como la calidad de vida de los pacientes tratados.
Por lo tanto, este trabajo pretende conocer las características de la enfermedad, su diagnóstico y tratamiento en los pacientes que fueron tratados en el Servicio de Urología del Hospital Carrión del Callao durante los años 1996-2005, éste hecho nos permitirá identificar las fortalezas ydebilidades en el proceso de diagnóstico y tratamiento del cáncer renal, para potenciar las primeras y solucionar las segundas en la medida de las posibilidades.
En los Estados Unidos, el cáncer renal es responsable de casi el 3% de todos los cánceres, de acuerdo a la American Cancer Society en el año 2006, alrededor de 38,890 estadounidenses presentaron cáncer de riñón y aproximadamente...
Fundada en 1551
FACULTAD DE MEDICINA
UNIDAD DE POST GRADO
CANCER RENAL: DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO EN EL SERVICIO DE UROLOGIA DELHOSPITAL CARRION DEL CALLAO, PERIODO 1996-2005
TRABAJO DE INVESTIGACION
Para optar el Título de especialista en Urología
Autor: Heder Sánchez Córdova
Asesor: Dr. Luis Susanibar Pérez
Lima – Perú
2006AGRADECIMIENTOS
A mi maestro el Dr. Luis Susanibar Pérez por sus enseñanzas y por su invalorable ayuda.
Al equipo médico del Servicio de Urología del Hospital Daniel A. Carrión del Callao por su colaboración.
A mi familia por su apoyo y comprensión.
CANCER RENAL: DIAGNOSTICO Y TRATAMIENYO EN EL SERVICIO DE UROLOGIA DEL HOSPITAL CARRION DEL CALLAO
PERIODO 1996-2005.
AUTOR: HEDER SANCHEZCORDOVA
ASESOR: Dr. LUIS SUSANIBAR PEREZ
RESUMEN:
Con el objetivo de conocer la magnitud y las características del cáncer renal, su diagnóstico y tratamiento en el Servicio de Urología del Hospital Daniel A. Carrión del Callao, hemos realizado este estudio descriptivo, retrospectivo en pacientes con diagnóstico de cáncer renal en el periodo 1996-2005, y lo comparamos con lo hallado en laliteratura, hecho que permitió identificar fortalezas y debilidades en los procesos de diagnóstico y tratamiento, para reforzar las primeras y corregir las segundas.
El estudio se realizó mediante revisión de historias clínicas, de informes operatorios e informes anatomopatológicos de 24 pacientes con diagnóstico de cáncer renal que fueron tratados en el servicio, 14 pacientes (58.3%)corresponden al sexo masculino y 10 (41.7%) al sexo femenino, con una relación de 3:2 a favor de los varones. Las edades estuvieron entre 41 y 87 años, el promedio fue de 59.5 años y la mayor frecuencia se dio entre los 51 y 60 años.
El 87.5% de pacientes fue de procedencia urbana y el 79% inició su enfermedad insidiosamente. Los signos y síntomas más frecuentes fueron dolor en el flanco (87.5%),hematuria macroscópica (70.8%), la triada clásica se presentó en solo 8.3% de los casos. El 70.8% consultó después de un mes de la presentación de los síntomas.
La ecografía y la TAC tuvieron alto grado de acierto en el diagnóstico (86.9% y 100% respectivamente).
El 100% de los casos correspondió a carcinoma de células renales y el subtipo más frecuente fue el de células claras (71%). En el80% de los casos el tumor había superado la cápsula renal, en el 50% la fascia de Gerota, en el 32% se presentó trombo en vena renal y solo en un caso (3.5%) hubo compromiso de vena cava inferior nivel I.
El abordaje quirúrgico más frecuente fue el abdominal (66.7%) y no se pudo evaluar la sobrevivencia por no contar con información al respecto.
Palabras clave: Cáncer renal, carcinoma deriñón, Tumor renal.
INDICE
Página
I. INTRODUCCION 4
II. MATERIAL Y METODOS 12
III. RESULTADOS 13
IV. DISCUSION 21
V. CONCLUSIONES 24
VI. BIBLIOGRAFIA 25
VII. ANEXO 29
I. INTRODUCCION
El cáncer renal es una patología no tan frecuente, pero el momento de su diagnóstico es crucial para su adecuadotratamiento, también de esto depende el periodo de sobrevida así como la calidad de vida de los pacientes tratados.
Por lo tanto, este trabajo pretende conocer las características de la enfermedad, su diagnóstico y tratamiento en los pacientes que fueron tratados en el Servicio de Urología del Hospital Carrión del Callao durante los años 1996-2005, éste hecho nos permitirá identificar las fortalezas ydebilidades en el proceso de diagnóstico y tratamiento del cáncer renal, para potenciar las primeras y solucionar las segundas en la medida de las posibilidades.
En los Estados Unidos, el cáncer renal es responsable de casi el 3% de todos los cánceres, de acuerdo a la American Cancer Society en el año 2006, alrededor de 38,890 estadounidenses presentaron cáncer de riñón y aproximadamente...
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