Cómo combatir el mal aliento
Páginas: 9 (2228 palabras)
Publicado: 20 de mayo de 2011
CONTEMPORARY
1015
PEDIATRICS H
Cómo combatir el mal aliento
M. ROSENBERG, G. ROBINSON y E. AMIR
(Departamento de Biología Oral, Maurice and Gabriela Goldschleger Scholl of Dental Medicine, Tel-Aviv University, Tel Aviv; Ramat-Aviv Child Health Centre, Kupat Holim Clalit, Israel)
El mal aliento no es un tema menor para los niños y adolescentes que lo padecen. La mayoría de los casospueden ser aliviados con medidas simples, pero no antes que la causa sea identificada a través de una minuciosa historia y examen físico.
l mal aliento es un síntoma de numerosas condiciones que van desde pobre higiene dental hasta sinusitis, pudiendo traer serias conse-
E .
cuencias sociales para el niño afectado. Algunas veces referido como halitosis, olor fétido o mal olor oral, el malaliento es detectado
26 C O R R E O D E L A S A P
como un olor desagradable proveniente de la respiración. Muchos chicos y adultos que presentan halitosis ignoran su problema a menos que sean alertados por otros. La gran mayoría de casos hallados en pediatría involucra olor proveniente de los dientes, encías, nariz y amígdalas. Los niños de casi cualquier edad pueden presentar halitosis. Laprevalencia de la misma se incrementa con la edad y puede ser tan alta como 65% entre los adultos. La prevalencia de halitosis severa es reportada entre 0,5% a 1%. La información presentada en este artículo está basada en estudios disponibles (la mayoría de ellos en adultos), la experiencia e investigación clínica.
UNA BASE BACTERIANA
En adultos el mal aliento frecuentemente proviene de laregión más distante del dorso de la lengua. Esto es debido a la acumulación de goteo postnasal en dicha zona. A menos que exista una infección nasal franca, el goteo postnasal no se huele inmediatamente. Luego que alcanza la lengua se vuelve pútrido por la degradación de mucus por las bacterias que llegan al dorso de la lengua. Cuando el niño es más grande, más placa dental se acumula sobre eldiente. La probabilidad de halitosis proviene primariamente del aumento del espacio interdental y subgingival. Las bacterias en la boca degradan las proteínas hasta aminoácidos y luego éstos se convierten en gases volátiles olorosos. Las bacterias proteolíticas gramnegativas-anaerobias, tales como Porfiromonas gingivalis, Fusobacterium nucleatum, Prevotella intermedia y espiroquetas están implicadas enel mal olor oral. El niño puede portar estos microorganismos interdentalmente, en el dorso de la lengua y en la garganta.
CAUSAS PRIMARIAS DE MAL ALIENTO
Las causas más comunes de halitosis involucran la boca, nariz y garganta. Las condiciones dentales que contribuyen al mal olor son la placa dental, la comida impactada, la descomposición dental avanzada (la comida puede traer putrefacción) einflamación gingival. La etiología más común es la placa dental, la cual puede acumularse en ambas caras y entre los dientes. La relación entre la salud bucal y el alimento merece remarcarse. Los niños deben recibir un cuidado dental profesional regular, así como una rigurosa higiene oral en la casa (cepillarse los dientes por
lo menos dos veces al día). El goteo postnasal , ya sea transitorioo crónico, es común en los niños y probablemente sea una causa de halitosis. También puede acompañar al mal olor de la rinitis crónica en niños pequeños, algunos casos de rinitis alérgica y el ojo morado alérgico (párpado equimótico, edematizado). El olor del goteo postnasal es detectado fuertemente de la boca del niño, y puede ser reproducido al hablar o con una cuchara pequeña en la regiónposterior del dorso de la lengua. Estudios recientes muestran que el olor de dicha zona está asociado con olor oral y nasal. Estos datos sugieren que la asociación de mal olor nasal y oral podría ser más pronunciada en chicos que en adultos, posiblemente por la conexión más estrecha entre la nariz y la cavidad oral. La respiración bucal es un factor de riesgo para halitosis en personas de cualquier...
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PEDIATRICS H
Cómo combatir el mal aliento
M. ROSENBERG, G. ROBINSON y E. AMIR
(Departamento de Biología Oral, Maurice and Gabriela Goldschleger Scholl of Dental Medicine, Tel-Aviv University, Tel Aviv; Ramat-Aviv Child Health Centre, Kupat Holim Clalit, Israel)
El mal aliento no es un tema menor para los niños y adolescentes que lo padecen. La mayoría de los casospueden ser aliviados con medidas simples, pero no antes que la causa sea identificada a través de una minuciosa historia y examen físico.
l mal aliento es un síntoma de numerosas condiciones que van desde pobre higiene dental hasta sinusitis, pudiendo traer serias conse-
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cuencias sociales para el niño afectado. Algunas veces referido como halitosis, olor fétido o mal olor oral, el malaliento es detectado
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como un olor desagradable proveniente de la respiración. Muchos chicos y adultos que presentan halitosis ignoran su problema a menos que sean alertados por otros. La gran mayoría de casos hallados en pediatría involucra olor proveniente de los dientes, encías, nariz y amígdalas. Los niños de casi cualquier edad pueden presentar halitosis. Laprevalencia de la misma se incrementa con la edad y puede ser tan alta como 65% entre los adultos. La prevalencia de halitosis severa es reportada entre 0,5% a 1%. La información presentada en este artículo está basada en estudios disponibles (la mayoría de ellos en adultos), la experiencia e investigación clínica.
UNA BASE BACTERIANA
En adultos el mal aliento frecuentemente proviene de laregión más distante del dorso de la lengua. Esto es debido a la acumulación de goteo postnasal en dicha zona. A menos que exista una infección nasal franca, el goteo postnasal no se huele inmediatamente. Luego que alcanza la lengua se vuelve pútrido por la degradación de mucus por las bacterias que llegan al dorso de la lengua. Cuando el niño es más grande, más placa dental se acumula sobre eldiente. La probabilidad de halitosis proviene primariamente del aumento del espacio interdental y subgingival. Las bacterias en la boca degradan las proteínas hasta aminoácidos y luego éstos se convierten en gases volátiles olorosos. Las bacterias proteolíticas gramnegativas-anaerobias, tales como Porfiromonas gingivalis, Fusobacterium nucleatum, Prevotella intermedia y espiroquetas están implicadas enel mal olor oral. El niño puede portar estos microorganismos interdentalmente, en el dorso de la lengua y en la garganta.
CAUSAS PRIMARIAS DE MAL ALIENTO
Las causas más comunes de halitosis involucran la boca, nariz y garganta. Las condiciones dentales que contribuyen al mal olor son la placa dental, la comida impactada, la descomposición dental avanzada (la comida puede traer putrefacción) einflamación gingival. La etiología más común es la placa dental, la cual puede acumularse en ambas caras y entre los dientes. La relación entre la salud bucal y el alimento merece remarcarse. Los niños deben recibir un cuidado dental profesional regular, así como una rigurosa higiene oral en la casa (cepillarse los dientes por
lo menos dos veces al día). El goteo postnasal , ya sea transitorioo crónico, es común en los niños y probablemente sea una causa de halitosis. También puede acompañar al mal olor de la rinitis crónica en niños pequeños, algunos casos de rinitis alérgica y el ojo morado alérgico (párpado equimótico, edematizado). El olor del goteo postnasal es detectado fuertemente de la boca del niño, y puede ser reproducido al hablar o con una cuchara pequeña en la regiónposterior del dorso de la lengua. Estudios recientes muestran que el olor de dicha zona está asociado con olor oral y nasal. Estos datos sugieren que la asociación de mal olor nasal y oral podría ser más pronunciada en chicos que en adultos, posiblemente por la conexión más estrecha entre la nariz y la cavidad oral. La respiración bucal es un factor de riesgo para halitosis en personas de cualquier...
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